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目的：探讨腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎合并急性胰腺炎的手术时机和手术方法。方法对44例结石性胆囊炎合并急性胰腺炎患者术式的临床价值和手术时机、治愈率、复发率及病死率等进行回顾性分析。结果本组44例患者中，急诊手术治疗9例，待炎症控制后限期手术25例，急性胰腺炎治愈12周后再择期手术10例。治愈40例，因多器官功能衰竭死亡1例，继发胰腺假性囊肿3例。结论腹腔镜下胆囊切除+小网膜腔胰腺区引流术，既解除原发病变结石性胆囊炎，同时经胰周及腹腔冲洗、引流胰床，有利于胰腺炎症减轻和恢复，做到了两者兼顾。手术时机应采用个体化治疗的原则，该及时手术的要果断，能保守治疗的予以延期手术。术式选择应以简单有效、充分引流、清除病灶、去除病因为基本原则。ERCP+EST及鼻胆管引流值得推广使用。