生命公寓:荷兰的快乐养老模式

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  随着人口老龄化的进一步加深及现代社会与文明的进步,相比寿命的长度,个体的生命质量越来越受到全社会的广泛关注。如何强化人文关怀,维护老年人的尊严和自由,真正满足老年人的诉求,让更多的老年人安享幸福晚年,荷兰一种新的以尊重生命为基础的快乐养老模式——生命公寓,给我们带来了有益启示与借鉴。
  生命公寓的养老理念来自荷兰养老专家汉斯贝克教授,其设计风格、人员配置、管理方式以及文化理念等都与传统模式大相径庭。它是集社区居家、机构、医养融合为一体的以广泛参与和快乐养老服务理念为基础的养老新模式,颠覆了传统养老院“白大褂文化”,完成了荷兰老人养老的幸福转化。此模式已成为荷兰的标准养老模式,并被相继引入到日本、韩国、澳大利亚、新西兰、丹麦、加拿大等30多个国家。

充满人性化的设计理念


  很多老人不愿意进养老机构,因为机构大多远离市区独立成院,封闭式管理。缺乏生气的环境,白墙壁、白大褂等单一冷漠的色调,就像一个翻版的医院。单调的硬件设施,2—6人一个房间,毫无私密空间。老人的日常活动都被限制在照护人员的视线范围内,接受程序化、标准化式的管理。他们远离亲人、伴随孤独寂寞,而生命公寓的设计理念却与此不同。
  生命公寓的选址非常重视能让老年人从群体层面获得幸福感和归属感。公寓大多建在社区附近或是嵌入在社区内,并对社区居民开放,人们可以自由进出公寓和社区,享受公寓和社区内方便的基础设施和公共环境,可以一起会面、交谈、散步或者聚会等,这使老人们的融入感大大增强。许多孩子放学后也会来这里买吃食,或是在开放空间内玩耍、休息、阅读书籍等,给老人们带来乐趣和欢笑,使老人享受到儿孙绕膝的幸福感;孩子们也从老人那儿获得了生活智慧和经验,了解了人的衰老过程,从老人那里收获了满满的爱。
  生命公寓的设计在充分考虑到老年人身体特征同时还兼备舒适度和艺术感。设计风格迥异的居住环境供老人挑选,除厨师和紧急医疗人员穿工作服外,其他工作人员一律便装。所有设施全部采用无障碍、适老化设计,比如紧急呼叫按钮、无高差防滑地面、方便轮椅进出的子母门、隔音门窗、圆角家具等,即使失智、失能老年人也可以方便地使用公寓内的一切设施。运用功能不同的色彩调配制造出不同的环境用以激发老人身体的自愈功能。另外,老人们还可以携带自己的生活用具入住公寓,或凭自己的生活习惯和喜好改造环境等,公寓都会全力协助,只为能给老人们一个独立、开心、舒适的空间,充分尊重老人们的需求。老人最怕的是孤独和被遗忘,而嵌入在社区的生命公寓俨然就是一个对社会开放的社交中心,将美容美发店、理疗健身室、超市餐厅等功能单元置于其中,就像一个生活的社区,不仅让老人能保持轻松愉悦的心情,还带动了养老相关市场的活跃。

先进高效的管理服务体系


  很多养老护理基本上是把老人当作孩子来事无巨细地照顾,老人没有自由选择的权利。这种保姆式的照护,阻碍了老年人身心健康。而生命公寓的管理服务体系提倡的是家的温馨、自主管理、肯定式文化等理念。
  积极营造家的温馨氛围。生命公寓就是一个大家庭,把生活在其中的每一位老人都当作家庭一员来进行关怀。公寓根据老人的身体状况配备不同专业比例的工作人员,为了避免失能老人集中生活在一起形成痛苦的孤岛,还特意把不低于三分之一的身体健康且生活能够自理的老人融合安排在每个居住区域里,成为一个和谐的整体。公寓还创建了“主妇”的职位,负责安排老人的衣食住行,配合专业人员干预老人的康复激活训练,组织各种社交,调动老人分担家庭事务的积极性,使老人们在轻松愉快的氛围中拥有归属感和成就感而不想离开。
  自主管理是为了最大限度地延缓老人各项机能的退化。工作人员的主要工作不是把老人当孩子来照料,而是激活老人的自理能力,创造条件引导老人们相互帮助料理好自己生活。通过专业的膳食调理和运动,帮助老人养成健康的生活习惯,尽可能减少疾病的侵袭。对于失能失智老人则通过专业康复、干预激活训练让老人重新站、坐起来,重新建立学习能力,从而实现自理或部分自理。由于鼓励老人尽可能自理或相互照顾,护理人员需求量較传统模式大大减少,维护成本也会降低,而老人和工作人员的幸福感和归属感却在增高。
  肯定式文化是一种最大限度满足老年人需求的态度。让老人根据自己的意愿去生活,不去人为干涉老人们的生活习惯和兴趣爱好。只要对老人的健康不构成明显的威胁,工作人员对老人的需求和倾诉都会认真对待,尽量满足。尤其是对需要康复治疗的老人,在保证安全的前提下,鼓励老人去尝试探索,给予他们足够的肯定。

可持续发展的组织运营模式


  生命公寓隶属于非营利组织,开发企业通过将建成的公寓定向销售或租赁给有需求的老人来获取利润,但利润不允许股东进行分配,而是通过利润积累再开发兴建新机构、完善设施与团队建设和培训。政府主要发动民间力量进行开发,提供相应政策支持,如优惠银行贷款,鼓励企业开发此类地产项目。公寓实行一半销售一半租赁,但不能作为长期投资项目向年轻人出售,购买者必须本人居住,这就给投机者制造了一定的交易壁垒。生命公寓这种政府引导、企业主导、社会力量兴办,制造一定交易壁垒促进可持续发展的运营理念,可以结合实际予以借鉴。
  生命公寓提倡的不仅是一种超前的新型养老模式,更是一种精彩和健康的生活方式。囊括医疗、照料、养生、生活等内容,集多种养老模式的优点于一身,让每个老人的意愿和选择都得到充分尊重和平等对待,使老人开心幸福,感受自身价值及对美好生活的期许,使养老机构成为一个满足老年人多层次需求的场所。生命公寓的理念和做法值得我们分析、整合、借鉴,并做到因地制宜,打造出具有中国特色的快乐养老模式,真正实现“老有所养,老有所乐,老有所为”。
  (摘自2020年9月4日《学习时报》)
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