重性抑郁症首次发病患者额叶、海马磁共振质子波谱分析及其与认知功能的相关性

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目的探讨重性抑郁症首次发病(以下简称首发)患者生化物质改变与认知功能变化之间的关系。方法利用质子磁共振波谱分析(~1H-MRS)测量21例首发重性抑郁症患者(患者组)双侧额叶和海马 N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸复合物(Glx)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)及肌醇(mI)水平,计算 NAA/Cr、Glx/Cr、Cho/Cr、mI/Cr,并与21名正常对照者(对照组)作比较。此外,分别对两组进行神经心理学测试及比较。将~1H-MRS 所测异常生化物质与异常的认知功能测验项目进行相关性分析。结果患者组左额叶 NAA/Cr(1.8±0.6)低于对照组(2.6±1.0),且与修订韦氏成人智力量表手册中的相似分量表得分及威斯康星卡片分类测验分类数呈正相关(r=0.60,r=0.53);右侧额叶 NAA/Cr(2.0±0.6)低于对照组(2.9±1.8),且与连线测验时间呈负相关(r=-0.52)。上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论首发重性抑郁症患者抽象思维能力下降、思维灵活度下降及执行功能障碍与左额叶 NAA/Cr 降低相关,注意力障碍与右额叶 NAA/Cr 降低相关。
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