【摘 要】
：
目的 探讨后路减压融合+骨水泥钉道强化内固定术治疗伴骨质疏松的单节段腰椎退行性疾病的可行性.方法 回顾性分析2014年1月-2017年12月在本院脊柱外科住院接受手术治疗的腰椎管狭窄症患者62例,按骨密度分为A组(骨质疏松组)31例,B组(骨量减少组)31例,两组均接受常规后路减压融合+钉棒内固定术治疗,A组术中采用骨水泥钉道强化处理.对比两组患者的围手术期资料,并比较两组患者手术前后和随访12个月期间的VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)
【机 构】
：
陆军军医大学第一附属医院骨科运动医学中心,重庆400000
论文部分内容阅读
目的 探讨后路减压融合+骨水泥钉道强化内固定术治疗伴骨质疏松的单节段腰椎退行性疾病的可行性.方法 回顾性分析2014年1月-2017年12月在本院脊柱外科住院接受手术治疗的腰椎管狭窄症患者62例,按骨密度分为A组(骨质疏松组)31例,B组(骨量减少组)31例,两组均接受常规后路减压融合+钉棒内固定术治疗,A组术中采用骨水泥钉道强化处理.对比两组患者的围手术期资料,并比较两组患者手术前后和随访12个月期间的VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),健康调查简表SF-36评分(the MOS item short from health survey,SF-36)等疗效指标,并评估植骨融合情况.结果 两组患者均顺利完成手术,其中A组的骨水泥渗漏率为10.78％.A组平均手术时间显著多于B组(P＜0.05),两组的术中出血量和住院时间无显著差异(P＞0.05).两组患者术后1周和术后1、3、6、12个月的VAS评分、ODI指数和SF-36评分比较,组间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后复查均未出现螺钉松动现象,均获椎间骨性融合.结论 后路减压融合+骨水泥钉道强化内固定术是治疗伴骨质疏松症的单节段腰椎管狭窄症的有效术式,但也有较高的骨水泥渗漏相关并发症.
其他文献
目的 探讨地佐辛复合不同剂量右美托咪定在脊柱内镜手术中的镇静、镇痛作用,旨在寻求右美托咪定的最佳给药剂量,为临床应用提供参考.方法 随机纳入2018年9月～2021年9月择期行经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)的患者60例,采用随机数字表法将其分为两组:A组30例,B组30例.A组:局部麻醉前10 min予以静脉内泵入负荷剂量为0.5 μg/kg的右美托咪定,于10 min内泵完;而后,以0.4 μg
目的 探讨Modic改变(modic changes,MCs)与下腰椎三关节复合体退变的相关性.方法 选择2016年3月～2020年6月在本院住院治疗的231例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者进行分析,观察MCs的发生率、椎间盘的Pfirmann分级和小关节退变分级(Weishaupt分级)的关系.结果 MCs总发生率为45.31％(296/693),L3-4、L4-5、L5-S1节段MCs发生率分别为25.11％(58/231)、54.11％(125/231)和
目的 探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合经肌间隙内固定治疗非特异性腰椎间隙感染的临床疗效.方法 本研究纳入2018年8月～2020年8月于本院收治的30例非特异性腰椎间隙感染患者,男性18例,女性12例,年龄(55.78±5.96)岁;L2-33例,L3-410例,L4-517例,均采用OLIF手术联合经肌间隙内固定治疗,随访1年以上.记录手术相关指标以及并发症发生率,比较术前、术后1周、术后1年功能指标、影像指标以及实验室指标.结果
目的 系统评价静脉注射/局部应用类固醇对颈椎前路手术(anterior cervical spine surgery,ACSS)患者术后的吞咽困难影响,为临床提供循证参考.方法 计算机检索万方、维普、CNKI、Pubmed、EMBASE、Cochrane library、Clinical Key和Wiley Online library等数据库,选择静脉注射/局部类固醇应用的颈椎前路手术文献进行研究,进行文献质量评价后采用Revman 5.3软件进行数据分析.结果 共纳入7篇研究,静脉注射/局部应用类固醇
目的 探讨经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)联合集体运动疗法治疗慢性腰痛的疗效.方法 选择2018年8月～2019年12月在本院就诊的74例慢性非特异性腰痛(nonspecific chronic low back pain,NSCLBP)患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各37例.两组患者均给予集体运动疗法干预,观察组在运动疗法之前给予5d的tDCS干预,对照组则给予5d的安慰性刺激.观察两组患者tDCS干预
目的 探讨微小RNA-107(miR-107)、系统性免疫性炎症指数(SII)、糖类抗原19-9(CA19-9)在结直肠癌患者中的表达,并分析其与临床病理特征的关系.方法 收集西安高新医院2019年1月至2020年12月收治的结直肠癌患者118例作为癌症组以及结直肠良性肿物患者100例作为良性组,同期收集西安高新医院体检中心体检健康者100例作为对照组.检测3组研究对象的miR-107、SII、CA19-9水平,分析单独检测和联合检测的诊断效能,并探讨其与结直肠癌患者临床病理特征的关系.结果 癌症组患者m
目的 研究前凸折弯连接棒加压固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 纳入2018年3月～2019年12月于本院手术治疗的86例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法均分为两组:对照组给予常规经皮椎弓根螺钉、直棒加压内固定,观察组采用经皮椎弓根螺钉、前凸折弯连接棒加压固定治疗,连接棒前凸折弯8 ～15°.比较两组患者手术及住院相关指标以及术前、术后3d、末次随访时的矢状面Cobb角、伤椎前缘高度比值以及VAS评分,记录矫正度丢失、内固定失效发生情况.结果 两组患者术中出血量、手术时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0
目的 探究α-芋螺毒素GeXIVA[1,2]在炎性痛中的镇痛作用.方法 建立足底切口痛、福尔马林炎性痛和完全弗氏佐剂(CFA)炎性痛模型,筛选建模成功的小鼠随机分为生理盐水阴性对照组,吗啡阳性对照组及GeXIVA[1,2]低(0.2 nmol)、中(1 nmol)、高(5 nmol)剂量组.对于CFA模型和足底切口模型,在给药前后测定小鼠机械性痛阈的变化;对于福尔马林模型,在给药后观察记录小鼠舔爪时间.结果 与阴性对照组相比,在足底切口痛模型和CFA诱发炎性痛模型中,5和1 nmol GeXIVA[1,2
目的 探讨骶神经根功能性磁刺激(functional magnetic stimulation,FMS)治疗脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)相关神经源性膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)的临床疗效.方法 纳入2018年8月～2019年8月于本院收治的94例SCI相关神经源性OAB患者,采用随机数字表法分为两组各47例:对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行FMS治疗.连续治疗8周后,比较两组患者单次排尿量、每日排尿次数等排尿情况,分析治疗前后残余
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的以呼吸道症状为主的疾病.随着疫情的发展,越来越多的神经系统相关的症状或并发症开始表现出来,但与致命性的指标改变相比,神经系统方面的相关信息常常被忽略.该文简要回顾了新型冠状病毒肺炎患者神经系统方面的临床表现、辅助检查表现以及解剖学与组织病理学表现,对现有的神经系统损伤机制进行了简要概括总结,希望有助于后续的相关基础研究和临床诊治.