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目的探讨内镜下塑料内支撑管引流对恶性梗阻性黄疸的治疗效果.方法不能手术根治的恶性低位梗阻性黄疸病人121例,其中45例行内镜下塑料内支撑管引流,76例行胆肠吻合内引流术,比较两组病人术前条件、术后胆红素下降速度、医疗费用、住院时间、近期并发症、反流性胆管炎及生存时间的变化. 结果内支撑管引流组明显减少住院时间、降低医疗费用、减少近期并发症,而胆红素下降速度、反流性胆和炎的发生率及生存时间无明显变化.结论内镜下塑料内支撑管引流具有病源选择广、微创安全、经济实用的优点.