某综合医院消化内镜生物膜形成现状及影响因素分析

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目的 研究复旦大学附属中山医院消化内镜生物膜形成现状与影响生物膜形成的因素.方法 选取2020年9月1日-13日复旦大学附属中山医院内镜中心130条内镜进行ATP荧光检测和滤膜法培养鉴定,同时收集内镜类型、编号、来源、内镜壁使用时长、过去1周内消毒次数等信息,并使用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱对培养阳性的细菌进行菌种鉴定.应用logistic回归分析探讨影响生物膜形成的因素.结果 消化内镜ATP检测总体合格率为94.62%,细菌培养总体合格率为92.31%.10份培养阳性标本以铜绿假单胞菌、奥斯陆莫拉菌、嗜麦芽窄食单胞菌、恶臭假单胞菌以及藤黄微球菌等水生细菌为主.多因素logistic回归分析显示,过去1周消毒频次与内镜生物膜培养阳性相关(P=0.001),且与过去1周消毒频次<15次相比,消毒频次>30次的比值比为0.040,95%置信区间为(0.005,0.295).结论 复旦大学附属中山医院内镜中心消化内镜的生物膜主要由水生细菌形成,消毒频次的增加可减少内镜的生物膜污染,今后应重视内镜生物膜的监测.
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