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目的 探讨巨噬细胞一氧化氮合酶(NOS)表达在创伤后多器官功能障碍综合征(MODS)发生发展中的可能作用与机制.方法 采用分光光度测定法动态检测83例严重创伤患者外周血单核细胞NOS活性,比较分析MODS与非MODS组间、MODS患者存活与死亡组间外周血单核细胞NOS水平的差异.结果 (1)与健康对照组相比,非MODS组与MODS组外周血单核细胞NOS活性峰值(u/L)均明显升高(P＜0.01),MODS组与非MODS组间也有明显差异(P＜0.01),MODS患者死亡组较存活组更高(P＜0.01).(2)动态观察显示,严重创伤患者无论是否并发MODS,其外周血单核细胞NOS活性于伤后第1天即见升高,但非MODS组升高幅度小且于3～5 d即恢复,而MODS组升高幅度较大且持续时间较长.峰值出现于MODS发生后第1天并持续到病情得以控制时才见下降,死亡组升高幅度更大并一直保持在峰值水平.结论 创伤患者巨噬细胞NOS异常表达参与了创伤后MODS的发生、发展过程。