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目的 探讨老年食管癌手术适应证及围术期治疗。方法 对收治的317例老年食管癌行手术切除304例，探查13例，切除率95．9％，颈部吻合66例，其中颈段食管癌行食管内翻拔脱、食管胃颈部吻合5例，颈胸腹三切口颈部吻合35例，左胸左颈两切口颈部吻合26例；经左胸食管胃胸腔内吻合235例；结肠代食管行食管结肠胸顶机械吻合3例。结果 术后并发症62例（19．6％）。呼吸衰竭死亡8例，病死率2．5％。术后随访267例，1、3和5年生存率分别为89．8、60．3和33．6％。结论 老年人食管癌术后并发症及手术死亡率明显