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目的 探讨Her-2基因表达与腋淋巴结转移数目之间关系及对预后的影响.方法 选择2008年1月至2011年1月收治的351例原发性乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组织化学法检测Her-2基因表达,分析其与腋淋巴结转移数目之间关系及对预后的影响.结果 Her-2基因表达-、+、++与腋淋巴结转移数目之间无相关性(x2=3.757,1.650,2.379,P>0.05);Her-2基因表达+++与腋淋巴结转移数目之间存在相关性(x2=8.681,P<0.05);Her-2基因表达-、+、++、+++的2年生存率分别为77.01%(201/261),85.00%(34/40),29.17%(7/24),11.54%(3/26),其中Her-2基因表达-~+的2年生存率明显高于Her-2基因表达++~+++者,差异有统计学意义(x2=61.605,P<0.01);腋淋巴结转移数目为0枚和1~3枚时,Her-2基因表达-~+的2年生存率明显高于Her-2基因表达++~+++者,差异有统计学意义(x2=61.605,14.747,P<0.05).腋淋巴结转移数目为4~9枚和≥10枚时,Her-2基因表达-~+的2年生存率与Her-2基因表达++~+++者比较差异无统计学意义(x2=3.691,3.482,P>0.05).结论 Her-2基因表达-、+、++与腋淋巴结转移无相关性,Her-2基因表达-~+的2年生存率高于Her-2基因表达++~+++者,而Her-2基因表达-与Her-2基因表达+在判断预后上无区别;在腋淋巴结转移数目≤3枚时,Her-2基因表达可作为判断预后的重要因素。