【摘 要】
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背景:成人僵硬性马蹄内翻足畸形复杂,临床中常见的二维检查很难准确地显示其畸形的特点.目的:探讨数字化三维重建技术在成人僵硬性马蹄内翻足手术中的应用价值.方法:回顾性分
【机 构】
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新疆医科大学第六附属医院骨病矫形外科,乌鲁木齐 830002;新疆医科大学第三附属医院骨科,乌鲁木齐 830000
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背景:成人僵硬性马蹄内翻足畸形复杂,临床中常见的二维检查很难准确地显示其畸形的特点.目的:探讨数字化三维重建技术在成人僵硬性马蹄内翻足手术中的应用价值.方法:回顾性分析2015年12月至2019年12月收治的成人僵硬性马蹄内翻足患者10例,共15足.所有患者术前行负重位足及踝关节的正侧位X线检查,采集全足至踝关节上方10 cm的CT断层扫描数据,输入数字化三维重建软件Mimics 21.0重建三维模型,在3-matic软件中计算距跟角、Saltzman位胫跟角及正位距骨第1跖骨角,根据Saltzman位胫跟角的正常值模拟截骨,并打印截骨导板.术中使用截骨导板行截骨融合对马蹄内翻足进行矫形.随访记录美国矫形外科足踝协会踝-后足评分(AOFAS)、SF-36评分及国际马蹄足畸形研究学组(ICFSG)评分,同时行足部及踝关节X线检查,末次随访时行CT检查,测量距跟角、Saltzman位胫跟角及正位距骨第1跖骨角.结果:10例患者均获得随访,随访时间7～24个月,平均随访(13.0±2.6)个月.末次随访时10例患者AOFAS评分、SF-36评分、ICFSG评分、距跟角、Saltzman位胫跟角均较术前改善,且差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:应用数字化三维重建技术对成人僵硬性马蹄内翻足进行矫正功能重建,获得了满意的临床疗效,是一种能精确评价马蹄足畸形特点及准确截骨融合的有效方法.
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