【摘 要】
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目的 比较喷他佐辛与曲马多预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的疗效及安全性.方法 选择妇科择期腹腔镜手术女性患者40例,年龄19～58岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喷他佐辛组和曲马多组,每
【机 构】
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南方医科大学附属南海医院麻醉科,广东佛山,528200;南方医科大学附属南海医院医务部,广东佛山,528200
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目的 比较喷他佐辛与曲马多预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的疗效及安全性.方法 选择妇科择期腹腔镜手术女性患者40例,年龄19～58岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喷他佐辛组和曲马多组,每组20例.两组均静脉血浆靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼气管插管全身麻醉,手术结束时喷他佐辛组静脉注射喷他佐辛0.5 mg·kg-1,曲马多组静脉注射曲马多1 mg· kg-1.记录术毕至苏醒时间、拔管时间,评定拔管后RSS评分及拔管后10、30 min的VRS评分,并记录需要追加哌替啶镇痛的例次,观察两组不良事件.结果 喷他佐辛组苏醒时间(5.5±1.1) min、拔管时间(7.1±1.0) min、拔管后RSS评分中位数2.5分；曲马多组苏醒时间(5.3±0.9) min、拔管时间(6.7±0.8) min、拔管后RSS评分中位数3分,两组无显著差异(P＞0.05).喷他佐辛组拔管后10、30 min的VRS评分中位数均为1分,追加哌替啶3例；曲马多组拔管后10、30 min的VRS评分中位数均为2分,追加哌替啶9例,喷他佐辛组两个时间点VRS评分低于曲马多组(P＜0.05),应用哌替啶例数低于曲马多组(P＜0.05).两组均无严重不良事件发生,复苏期恶心、呕吐,寒战,头晕的发生率均无显著差异(P＞0.05).结论 术后静脉注射喷他佐辛预防瑞芬太尼术后急性疼痛效果优于曲马多,且不影响术后清醒与拔管时间,较安全.
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