补血活血良药——当归

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  相思意已深,白纸书难足。字字苦参商,故要檀郎读。分明寄奴约当归,远至樱桃熟。何事菊花时,犹未回乡曲?这是宋代诗人陈亚的一首著名的闺情诗。诗中嵌用了多味药名,“当归”便是其中之一,它表达了妻子盼望丈夫早日回家的心情。著名词人辛弃疾,在新婚之后便赶赴抗金前线,疆场闲余,写了一首《满庭芳·静夜思》的词带给妻子,词中道:“欲续断弦未得,乌头白,最苦参商,当归也!”,表达了他对妻子的内疚、思念之情。妻子在回书中写道:“槟榔一去,已历半夏,岂不当归也!”彼此书信中都嵌用了药名,“当归”同样是主题词。与上述闺情诗共同强调的都是“当归也!”
  作为一味中药,当归的含义与诗词中的意境有何联系呢?据明代李时珍《本草纲目》的说法是:“当归调血,为女人要药,有思夫之意,故有当归之名。”可见,其解释与上述诗词不谋而合。此外,当归还有另一种意义,即宋代陈承《本草别说》云:“使气血各有所归。恐当归之名,必因此出也。”两种说法均通,后者尤为贴切。
  
  功效古今谈
  
  当归味甜、微苦、略有麻舌感,以主根粗长、支根少、油润、断面黄白色、香气浓郁者为好。当归一般分为当归身(含当归头)和当归尾,多用全当归。
  当归归肝、心、脾和大肠经,通过长期的临床观察,中医早已明确其补血活血、调经止痛、润肠通便等主要功能。正如清代《本草经百种录》所说:“当归为血家必用之药……。实为养血之要品。”若分用,当归身长于补血、润肠,当归尾长于活血止痛。
  现代研究对当归有了新的认识。它含有挥发油、有机酸、氨基酸、维生素、微量元素等多种物质,能显著促进机体造血功能,升高红细胞、白细胞和血红蛋白含量;抑制血小板凝聚,抗血栓,调节血脂;抗心肌缺血、心律失常,扩张血管,降低血压;调节子宫平滑肌。还能增强免疫、抗炎、保肝、抗辐射、抗氧化和清除自由基等。
  
  应用需对症
  
  1.血虚证或贫血,症见眩晕、疲倦乏力、面色萎黄、舌质淡、脉细等,以及血虚腹痛、头痛。常与熟地黄、白芍,或羊肉、黄芪等补血益气之物配伍。
  2.血淤阻滞的病证,如跌打损伤,淤肿疼痛;风寒湿痹,肢体麻木、疼痛;肩周炎;血栓闭塞性脉管炎。常与川芎、赤芍等活血药配伍。
  3.血虚或血淤所致的月经不调、经闭、痛经。常与熟地黄、川芎、丹参等补血活血药配伍。
  4.血虚肠燥的便秘。常与肉苁蓉、火麻仁等润肠药配伍。
  5.痈肿疮疡者气血不足,脓成不溃或溃后不易愈合。常与黄芪配伍以扶持正气。
  此外,当归还可用于心律失常、缺血性中风等,其用量因用法而定。
  需要特别提醒的是,脾湿中满、脘腹胀闷、大便稀薄或腹泻者慎服;里热出血者忌服。
  
  5个常用方
  
  当归片、当归丸(浓缩丸)、当归流浸膏,以及水煎剂(用当归15克):用于血虚兼有淤滞的月经不调、痛经、经闭。口服,片剂,每次3~4片,每日3次;浓缩丸,每次10~20丸,每日2次;流浸膏,每次3~5毫升,每日3次;水煎剂,分3次服。选其一即可。
  当归补血汤:黄芪30克,当归6克,加水煎煮取汁, 分3次服。用于气血虚弱者,症见疲倦乏力,气短懒言,头晕眼花,舌淡苔白,脉虚细;或见阳浮外越,发热面赤、烦渴欲饮,脉洪大而虚(相关成药有当归补血丸,每次9克,每日2次;当归补血口服液,每次10毫升,每日2次)。
  四物汤:当归10克,熟地黄12克,白芍10克,川芎6克,加水煎煮取汁,分3次服。用于妇女血虚而有淤滞,症见月经不调,脐腹疼痛,或产后恶露不尽(相关成药有四物合剂,每次10~15毫升,每日3次)。
  当归生姜羊肉汤:取当归15克,生姜30克,羊肉500克切片,加水煮汤,再以食盐、葱花调味,分2~3次食用。用于虚寒腹痛、产后血虚腹痛及体质虚弱,阳气不足,畏寒肢冷者。
  参归炖鸡:党参30克(或人参15克),当归15克,净母鸡1只,切块,加水和生姜、食盐适量一同炖至鸡烂熟,分3~4次食用。用于身体虚弱,气血不足,疲倦乏力,头昏眼花,或贫血。
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