探讨泪腺腺样囊性癌 (ACC) 组织中基质金属蛋白酶 (MMP) -2及MMP-9的表达与泪腺ACC生物学行为之间的相关性。
方法实验研究。1991年1月至2011年6月天津医科大学第二医院眼科病理室共保存泪腺ACC手术标本60例,男性25例,女性35例,年龄29~62岁,中位年龄38岁。其中腺样-管状型36例,实体型24例。初发瘤45例,复发瘤 (二次或多次复发) 15例。另外选择同期行手术切除的10例多形性腺瘤患者的瘤旁正常泪腺组织作为对照组。应用免疫组织化学SP法检测各组织中CD105、MMP-2及MMP-9的表达情况。采用CD105免疫组织化学染色标记微血管内皮,计数肿瘤微血管密度 (MVD) 。分别采用方差分析、χ2检验和Spearman等级相关性检验对研究数据进行分析。
结果泪腺ACC组织中MVD值[ (17.71±5.63) 个/100倍视野]、MMP-2 (45.0%,27/60) 、MMP-9 (55.0%,33/60) 阳性表达率均明显高于正常对照组[MVD值为 (0.70±0.95) 个/100倍视野,MMP-2及MMP-9无阳性表达] (t'=2.039,P<0.05;χ2=5.550,P<0.05;χ2=8.315,P<0.01) 。实体型肿瘤的MVD值[ (26.12±5.32) 个/100倍视野]、MMP-2 (62.5%,15/24) 、MMP-9 (79.2%,19/24) 阳性表达率均明显高于筛管型肿瘤 (t'=2.060,χ2=4.950,χ2=9.439,P值均<0.05),复发瘤均明显高于初发瘤 (t'=2.129,χ2=9.899,χ2=8.103;P值均<0.05) 。Spearman相关性分析结果显示,MVD值与MMP-2、MMP-9阳性表达率均有相关性 (rs=0.636、0.524,P值均<0.05) 。
结论MVD值及MMP-2、MMP-9在泪腺ACC组织中的阳性表达率较高,且与病理类型及复发相关。检测MVD值及MMP-2、MMP-9的表达情况对于判断泪腺ACC恶性程度、复发与转移行为有指导意义。 (中华眼科杂志,2013,49:58-63)