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目的探讨肾癌患者的肾外症状（发热、贫血、高血压、高血钙和非肝转移引起的肝功能改变）在早期诊断和预后判断中的临床意义。方法对1999～2006年经术后病理证实为肾癌的456例临床资料进行回顾分析。结果发现323例（70.8%）肾癌患者伴有不同的肾外症状,337例偶发肾癌中225例（66.8%）有肾外症状。随访88例中伴有肝功能改变的患者的肿瘤转移或死亡率明显高于无肾外症状的患者（P〈0.05）。结论这些肾外症状在肾癌的早期诊断中有一定价值,伴有非肝转移引起的肝功能改变可能预示患者预后较差。