【摘 要】
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14(1/2)月女孩,一次误服毛地黄毒甙1·5毫克,服后45分钟患儿母诱其呕吐;一般毛地黄毒甙内服后2小时完全吸收,故患儿可能将大部分药物吸收。到医院就诊后,进行了长时间心电图
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14(1/2)月女孩,一次误服毛地黄毒甙1·5毫克,服后45分钟患儿母诱其呕吐;一般毛地黄毒甙内服后2小时完全吸收,故患儿可能将大部分药物吸收。到医院就诊后,进行了长时间心电图与血液毛地黄毒甙浓度观察,结合临床表现进行了分析。小儿中毒的中枢神经系统表现常不严重,常有呕吐、视力障碍、昏睡和烦燥。该患儿有持续性呕吐,服药后36小时测定心电图,显示为交界性心律,60小时呈现第一度房室传导阻滞,第5天恢复正常图型。血清毛地黄毒甙浓度,首次心电图检查时未测,服药后60小时为67.3毫微克/毫升,第3天为72.06毫微克/毫升,半衰期为5天,第19天仍能测得小量洋地黄毒甙。结合复习文献指出,中毒时应尽快除去胃内存留药物;在心电图监护下,根据不同心律紊乱,给予不同的治疗措施。最好维持血钾在正常最高值。如有室上性心律紊乱可用心得安,室性心律紊乱可试用苯妥英钠、利多卡因或静脉滴注氯化钾溶液,严重的房室传导阻滞可试用硫酸阿托品和起搏器。毛地黄类引起
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