前列腺特异抗原异常患者的前列腺体积前列腺特异性抗原密度和游离前列腺特异抗原与总前列腺特异抗原比值在前列腺癌检出中的价值

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目的

探讨前列腺特异抗原(PSA)4~10 μg/L患者中前列腺体积、PSA密度(PSAD)和游离PSA与总PSA比值(F/T)与前列腺癌检出率的关系。

方法

回顾性分析2006年11月至2010年9月在北京医院行前列腺穿刺活检的196例患者的临床资料,采用Spearman相关分析、受试者工作特征曲线(ROC曲线)和Logistic回归模型分析前列腺体积、PSAD和F/T与前列腺癌检出率的关系。

结果

前列腺体积、PSAD和F/T与前列腺癌检出率均显著相关(均P<0.05),检出前列腺癌的ROC曲线下面积分别为0.31、0.66和063。以PSAD为0.15 ng·ml-1·ml-1为阈值时,前列腺癌诊断的敏感度为72.3%,特异度为51.1%,阳性预测值为42.3%,阴性预测值为21.2%。前列腺体积<19.9 ml组、20~39.9 ml组、40~59.9 ml组、60~79.9 ml组和>80 ml组患者的前列腺癌检出率分别为50.0%、45.6%、30.8%、15.4%和5.6%。

结论

在PSA 4~10 μg/L患者中,前列腺体积、PSAD和F/T与前列腺癌的检出率呈显著相关性。

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