晚期直肠癌西妥昔单抗联合mFOLFOX6化疗致高血氨脑病及Ⅳ级皮疹1例

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患者男性,25岁,于2020年6月22日就诊于贵州医科大学附属肿瘤医院,盆腔MRI示直肠占位,多发骨转移;肠镜活检示印戒细胞癌;基因检测:KRAS/BRAF、NRAS为野生型。入院诊断:下段直肠印戒细胞癌并多发骨转移。于2020年6月25日至2020年7月10日行2次mFOLFOX6方案(氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸钙)化疗,过程顺利,同期行直肠原发灶放疗。于第2次mFOLFOX6化疗首次联合西妥昔单抗(500 mg/m2)进行治疗。化疗第2天突发意识模糊、烦躁不安、伴低血压休克,立即暂停化疗,扩容,血氨3
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患者男性,43岁,因间断牙龈出血伴皮肤散在瘀斑9个月余就诊于郑州大学附属肿瘤医院。2017年7月于当地医院完善检查,血常规显示:白细胞(WBC)5.4×109/L,血红蛋白(HG)129.00 g/L,血小板(PLT)4×109/L;骨髓细胞学显示:骨髓增生活跃,全片见巨核细胞55个,分类25个,其中幼稚巨核细胞2个、颗粒巨核细胞23个、PLT少见,形态大致正常。骨髓活检显示:粒系增生减低,巨核细胞可见,MF-0级。
目的:肠型胃癌约占中国胃癌总数的40%~45%,本研究旨在探讨根治术后肠型胃癌预后的影响因素。方法:回顾性收集2010年7月至2015年7月于山东第一医科大学附属省立医院行根治性切除且术后病理证实为肠型胃癌患者的临床病理和预后资料。Log-rank检验比较各临床病理特征对无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)的影响。单因素分析中P<0.1的因素纳入Cox多因素回归分析。结果:共纳入374例患者,5年DFS率为73.4%,5
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