目的：评价长圆针治疗中风偏瘫后肩-手综合征Ⅰ期的肩关节疼痛及功能的临床疗效、安全性、远期疗效。探讨长圆针治疗的辩证思路。方法：所有患者均来自广安门医院针灸科住院及门诊病人，将纳入的50例中风偏瘫后肩-手综合征Ⅰ期患者，随机平均分配到治疗组和对照组。治疗组给予长圆针治疗，对照组给予穴位注射，每周治疗1次，3次为一疗程，一个疗程结束后观察其眉关节疼痛及功能的临床疗效，并在疗后3个月随访评价其远期疗效。结果：50例患者经过1个疗程的治疗：1．治疗组和对照组VAS评分较疗前均有下降，有统计学意义(P<0.05)，但两组的改善值有显著性差异(P<0.01)。2．治疗组肩部活动度评分、在疗后高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。3．治疗组总有效率95%，对照组总有效率65%，差异有统计学意义(p<0.05)。4.3个月后随访结果，治疗组在VAS评分上低于对照组，满意度评分高于对照组，差异均有统计学意义(p<0.05)，仅对照组出现1例肩手综合征Ⅱ期患者。结论：辩证运用长圆针治疗中风偏瘫后肩-手综合征Ⅰ期，与穴位注射相比，明显缓解肩部疼痛，显著改善屑关节活动度及上肢功能，远期疗效可靠，对脑卒中后康复有积极意义。