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摘要： 目的： 探讨参与式教学在专升本护生护理学基础实验教学中的应用效果进行评估。方法：选择2013级的37名护生作为实验组，已经学完护理专业课2012级的33名护生作为对照组。对照组采用传统的实验教学模式；观察组采用参与式教学。结果 实验组教学成绩及教学效果满意度均优于对照组 （p<0.05）。 结论： 运用参与式教学，能够提高学生的学业成绩，提高教学效果。
关键词： 参与式教学；护生 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0246-02
《护理学基础》是一门实践性强的应用性学科，实验教学是护理教育中重要的教学环节。传统的实验教学方法对于已经在医院实习过的专升本护生并不适用。为了充分激发学生的积极性、提高教学效果，我教研室采用参与式教学，取得了较好的效果。
1 对象与方法
1.1 对象：以2012级招收的专升本护生33名为对照组，2013级入学的37名护生为实验组，两组学生年龄、性别、入学成绩比较差异均无统计学意义，教材、教学内容及学时基本相同。
1.2 方法
1.2.1 教学方法： 对照组仍用传统的《护理学基础》实验教学采用老师示教-学生练习-老师总结-考核的方法。实验组采用参与式教学，具体实施方案：（1）课题组成员先学习和理解学生参与式教学的相关要求和实施细则，确立教学内容、方法和目标及课程教学评价方法。向学生说明开展此项研究的目的、意义及方法，使学生充分认识并自愿参与该研究。将实验组学生分为3组，每组12-13人。（2）提前1周把教学内容、教学视频发给小组长，由小组长传给每个小组成员安排给学生，给出实验教学目标、教学时间等。要求每次授课时间在30minn以内；我系实验室为开放性实验室，学生可通过与实验室预约，自行到实验室练习；学生可根据教学内容收集相关资料，书写实验教案，自主创新设计演示操作的情景。学生有任何问题，可以向教师咨询。（3）每小组推荐（或筛选）1人在实验课堂上进行讲授和演示操作（但要保证小组成员中的每个人都至少有1次机会演示）；讲授与演示完毕后，其余同学则要评价，指出哪些地方做得好，哪些地方还有待改进；教师再根据情况演示全部或部分操作；然后学生自行练习，教师在旁指导，最后根据学生练习的情况进行总结。
1.2.2 考核方法：每次参与教学时，由教师3人、学生代表5人共同组成的评委组对每组的教学情况进行打分，评分项目包括资料收集、、语言表达能力等。实验总成绩，最高为100分包括学生参与表现、实验操作成绩、实验报告成绩，分别占总成绩的20%、60%、20%。
1.2.3 评价方法：实验组及对照组均参加相应的操作考试，并接受问卷调查。①操作考试：考试前制定考核评分标准及细则，训练结束后严格按照其标准及细则统一进行考核，而且由课题组中的一位教师负责。总分100分。②课题组成员一起设计问卷调查：包括学习兴趣、语言表达能力、学习主动性、操作能力、提升自信心等5个条目，采用Likert评分标准，明显提高5分，提高4分，一般3分，不太提高2分，不提高1分。每份调查表后均附有1道开放性问题，即你对《护理学基础》参与式教学的建议。以不记名形式在学生最后一次实验课后发放。
1.2.4 统计学方法：所有数据输入计算机，应用spss19.0软件进行统计学分析，采用t检验。
2 结果
2.1 两组学生实验总成绩比较，见表1。
两组学生实验总成绩比较( x±s)
组别 人数 实验总成绩
实验组 33 90.65±2.63
对照组37 81.64±5.88
t 8.429
p 0.000
2.2 学生问卷调查结果，见表2。
两组学生问卷调查( x±s)
组别 人数 学习兴趣 语言表达能力 学习主动性 操作能力提升自信心
实验组 33 4.19±0.704.39±0.594.08±0.644.22±0.484.13±0.48
對照组 37 2.79±0.86 2.76±1.00 2.73±1.01 2.79±1.022.67±0.48
t 7.520 8.3436.7797.610 8.717
p 0.0000.0000.000 0.0000.000
3 讨论
教育要因人而异。与普通本科生不同的是，专升本学生经历了临床的实习，已经具备一定的操作技能与基础知识，但是缺乏自学的能力。因此，根据专升本的培养目标、实验内容以及学生自身特点，我们提出适合参与式教学的实验教学。
3.1 参与式教学法提高了学习效果，加强学习的主动性：参与式教学法是一种多元化的教学模式，以学生为中心，鼓励学生积极参与教学过程，加强师生及学生之间的信息交流，使学生深刻体会和掌握所学知识，并能将其运用到实践中[1]。本研究的实验教学过程中，以学生为主体，从实验教学前的准备到实验教学的考核，从收集资料到教学评价等，无不贯穿着她们的主动参与。每组学生接到教学内容与教学视频后，会学习教材、查阅资料、观看视频，然后梳理知识、书写实验教案，到实验室练习每一项操作、互相交流细节并共同设计实验演示情景，每组推选1位练习得较好的同学来讲授与演示实验操作、其余同学则要指出演示中的不足。这样主动学习，学习印象深、知识掌握牢固。因为有过实习经历，再通过观看视频，加上学生预先到实验室练习，可以互相学习、相互交流，所以要演示实验操作对她们而言，是可行的。要演示的同学肯定会更认真练习，对操作项目比较熟悉；即使不演示的学生，她们也要练习，掌握操作要领和注意事项，否则无法发是教学过程中被动的"受体"，而是参与教学过程的"主体"，从而学习效果好。从表1可以算出，实验组的总成绩明显高于对照组（p<0.000），这与姚珺的研究结果相似[2]。
3.2 参与式教学激发了学生学习热情，提升了自身素质：专升本学生因为接受过专科的理论学习与临床的实习，传统的实验教学法令其感到枯燥乏味，上课热情不高。而参与式教学法却不然。从接收到教学内容与视频后，就需要自主学习、钻研教材与查阅资料，这就扩展与充实了他们原有的知识；
演示与练习操作项目，唤醒了他们的记忆，已经几个月没有接触临床，原本有点生疏的操作技能变得熟悉起来；共同设计情景不仅拓展了他们的思维，还加强了团体的协作；从坐着听课到实验课堂的讲授与演示，能够提高语言的表达与沟通能力，而这种角色的大转换，使得他们逐渐退去紧张与怯场的心理，增加自信；短暂的讲授却为学生提供了展示才华的机会，搭建了沟通交往和心理素质锻炼的平台。总之，学生的举止行为、气质修养、修饰技巧、应变能力等多方面都得到了锻炼和培养，给学生今后的就业与工作会带来了一定的优势。表2显示，学习兴趣、语言表达能力、学习主动性、操作能力、提升自信心5个方面的得分明显高于对照组。这说明有效的运用参与式教学，能够挖掘学生自身的潜力，培养良好的心理质，使学生在主动性、创造性在不断参与过程中进入最优境界，提升了综合素质和能力[3]。
3.3 参与式教学提高了教学效果与教师素质：参与式教学强调学生是教学活动的主体，而教师则是引导者。学生主动查阅资料、学习教材、练习操作时，遇到问题会共同探讨并向老师求助，而教师则应解答学生的疑难；演示过程中学生因紧张而忘记某些细节，教师通过眼神与语言给予鼓励，；评价时需要每位同学加入，要做好群体互动的引路人。教师和学生的教、学双方主体在整个教学过程中能够互相参与、互相激励、互相促进，有利于教学相长。教师是参与式教学的组织者、指导者、促进者、归纳总结的发言人，不仅需要深厚的专业知识与技能，还要有先进的教育理念，迅速掌握学生的心理特点，充分调动学生的主动性，在这个过程中，教师的教学技能和综合能力都得到了提高。
简言之，参与式教学能提高专升本护生的学习效果、激发学习热情、提升综合素质，提高实验教学效果，有利于教师成长。但是，这种教学法也存在一定的缺陷。如实验教学准备过程中时间花费长，有的学生演示时会出现紧张，时间把握不好等。因此，教师要统筹全局、充分发挥引导者的角色。
参考文献
[1] 王恒来．参与式教学法实施体会[J].卫生职业教育,2011(1):29.
[2] 姚珺,刘燕南,岳琳.学生参与式教学在《外科护理学》教学中的应用.[J]护理研究,2012,11,(26):3055-3056.
[3] 马玲,胡小萍,赵丽华,参与式教学法在《健康评估》实践教学中的应用.[J].护理研究,2010,24(11c):3089-3090．
2014年3月第3期 家庭心理医生
Family psychological doctor
综述
综述 家庭心理医生
Family psychological doctor
2014年3月第3期
关键词： 参与式教学；护生 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0246-02
《护理学基础》是一门实践性强的应用性学科，实验教学是护理教育中重要的教学环节。传统的实验教学方法对于已经在医院实习过的专升本护生并不适用。为了充分激发学生的积极性、提高教学效果，我教研室采用参与式教学，取得了较好的效果。
1 对象与方法
1.1 对象：以2012级招收的专升本护生33名为对照组，2013级入学的37名护生为实验组，两组学生年龄、性别、入学成绩比较差异均无统计学意义，教材、教学内容及学时基本相同。
1.2 方法
1.2.1 教学方法： 对照组仍用传统的《护理学基础》实验教学采用老师示教-学生练习-老师总结-考核的方法。实验组采用参与式教学，具体实施方案：（1）课题组成员先学习和理解学生参与式教学的相关要求和实施细则，确立教学内容、方法和目标及课程教学评价方法。向学生说明开展此项研究的目的、意义及方法，使学生充分认识并自愿参与该研究。将实验组学生分为3组，每组12-13人。（2）提前1周把教学内容、教学视频发给小组长，由小组长传给每个小组成员安排给学生，给出实验教学目标、教学时间等。要求每次授课时间在30minn以内；我系实验室为开放性实验室，学生可通过与实验室预约，自行到实验室练习；学生可根据教学内容收集相关资料，书写实验教案，自主创新设计演示操作的情景。学生有任何问题，可以向教师咨询。（3）每小组推荐（或筛选）1人在实验课堂上进行讲授和演示操作（但要保证小组成员中的每个人都至少有1次机会演示）；讲授与演示完毕后，其余同学则要评价，指出哪些地方做得好，哪些地方还有待改进；教师再根据情况演示全部或部分操作；然后学生自行练习，教师在旁指导，最后根据学生练习的情况进行总结。
1.2.2 考核方法：每次参与教学时，由教师3人、学生代表5人共同组成的评委组对每组的教学情况进行打分，评分项目包括资料收集、、语言表达能力等。实验总成绩，最高为100分包括学生参与表现、实验操作成绩、实验报告成绩，分别占总成绩的20%、60%、20%。
1.2.3 评价方法：实验组及对照组均参加相应的操作考试，并接受问卷调查。①操作考试：考试前制定考核评分标准及细则，训练结束后严格按照其标准及细则统一进行考核，而且由课题组中的一位教师负责。总分100分。②课题组成员一起设计问卷调查：包括学习兴趣、语言表达能力、学习主动性、操作能力、提升自信心等5个条目，采用Likert评分标准，明显提高5分，提高4分，一般3分，不太提高2分，不提高1分。每份调查表后均附有1道开放性问题，即你对《护理学基础》参与式教学的建议。以不记名形式在学生最后一次实验课后发放。
1.2.4 统计学方法：所有数据输入计算机，应用spss19.0软件进行统计学分析，采用t检验。
2 结果
2.1 两组学生实验总成绩比较，见表1。
两组学生实验总成绩比较( x±s)
组别 人数 实验总成绩
实验组 33 90.65±2.63
对照组37 81.64±5.88
t 8.429
p 0.000
2.2 学生问卷调查结果，见表2。
两组学生问卷调查( x±s)
组别 人数 学习兴趣 语言表达能力 学习主动性 操作能力提升自信心
实验组 33 4.19±0.704.39±0.594.08±0.644.22±0.484.13±0.48
對照组 37 2.79±0.86 2.76±1.00 2.73±1.01 2.79±1.022.67±0.48
t 7.520 8.3436.7797.610 8.717
p 0.0000.0000.000 0.0000.000
3 讨论
教育要因人而异。与普通本科生不同的是，专升本学生经历了临床的实习，已经具备一定的操作技能与基础知识，但是缺乏自学的能力。因此，根据专升本的培养目标、实验内容以及学生自身特点，我们提出适合参与式教学的实验教学。
3.1 参与式教学法提高了学习效果，加强学习的主动性：参与式教学法是一种多元化的教学模式，以学生为中心，鼓励学生积极参与教学过程，加强师生及学生之间的信息交流，使学生深刻体会和掌握所学知识，并能将其运用到实践中[1]。本研究的实验教学过程中，以学生为主体，从实验教学前的准备到实验教学的考核，从收集资料到教学评价等，无不贯穿着她们的主动参与。每组学生接到教学内容与教学视频后，会学习教材、查阅资料、观看视频，然后梳理知识、书写实验教案，到实验室练习每一项操作、互相交流细节并共同设计实验演示情景，每组推选1位练习得较好的同学来讲授与演示实验操作、其余同学则要指出演示中的不足。这样主动学习，学习印象深、知识掌握牢固。因为有过实习经历，再通过观看视频，加上学生预先到实验室练习，可以互相学习、相互交流，所以要演示实验操作对她们而言，是可行的。要演示的同学肯定会更认真练习，对操作项目比较熟悉；即使不演示的学生，她们也要练习，掌握操作要领和注意事项，否则无法发是教学过程中被动的"受体"，而是参与教学过程的"主体"，从而学习效果好。从表1可以算出，实验组的总成绩明显高于对照组（p<0.000），这与姚珺的研究结果相似[2]。
3.2 参与式教学激发了学生学习热情，提升了自身素质：专升本学生因为接受过专科的理论学习与临床的实习，传统的实验教学法令其感到枯燥乏味，上课热情不高。而参与式教学法却不然。从接收到教学内容与视频后，就需要自主学习、钻研教材与查阅资料，这就扩展与充实了他们原有的知识；
演示与练习操作项目，唤醒了他们的记忆，已经几个月没有接触临床，原本有点生疏的操作技能变得熟悉起来；共同设计情景不仅拓展了他们的思维，还加强了团体的协作；从坐着听课到实验课堂的讲授与演示，能够提高语言的表达与沟通能力，而这种角色的大转换，使得他们逐渐退去紧张与怯场的心理，增加自信；短暂的讲授却为学生提供了展示才华的机会，搭建了沟通交往和心理素质锻炼的平台。总之，学生的举止行为、气质修养、修饰技巧、应变能力等多方面都得到了锻炼和培养，给学生今后的就业与工作会带来了一定的优势。表2显示，学习兴趣、语言表达能力、学习主动性、操作能力、提升自信心5个方面的得分明显高于对照组。这说明有效的运用参与式教学，能够挖掘学生自身的潜力，培养良好的心理质，使学生在主动性、创造性在不断参与过程中进入最优境界，提升了综合素质和能力[3]。
3.3 参与式教学提高了教学效果与教师素质：参与式教学强调学生是教学活动的主体，而教师则是引导者。学生主动查阅资料、学习教材、练习操作时，遇到问题会共同探讨并向老师求助，而教师则应解答学生的疑难；演示过程中学生因紧张而忘记某些细节，教师通过眼神与语言给予鼓励，；评价时需要每位同学加入，要做好群体互动的引路人。教师和学生的教、学双方主体在整个教学过程中能够互相参与、互相激励、互相促进，有利于教学相长。教师是参与式教学的组织者、指导者、促进者、归纳总结的发言人，不仅需要深厚的专业知识与技能，还要有先进的教育理念，迅速掌握学生的心理特点，充分调动学生的主动性，在这个过程中，教师的教学技能和综合能力都得到了提高。
简言之，参与式教学能提高专升本护生的学习效果、激发学习热情、提升综合素质，提高实验教学效果，有利于教师成长。但是，这种教学法也存在一定的缺陷。如实验教学准备过程中时间花费长，有的学生演示时会出现紧张，时间把握不好等。因此，教师要统筹全局、充分发挥引导者的角色。
参考文献
[1] 王恒来．参与式教学法实施体会[J].卫生职业教育,2011(1):29.
[2] 姚珺,刘燕南,岳琳.学生参与式教学在《外科护理学》教学中的应用.[J]护理研究,2012,11,(26):3055-3056.
[3] 马玲,胡小萍,赵丽华,参与式教学法在《健康评估》实践教学中的应用.[J].护理研究,2010,24(11c):3089-3090．
2014年3月第3期 家庭心理医生
Family psychological doctor
综述
综述 家庭心理医生
Family psychological doctor
2014年3月第3期