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目的
观察放疗过程中食管癌患者外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)变化趋势，分析LMR变化与预后及放射性损伤间关系，为准确评估放疗反应和疗效提供预测指标。
方法回顾分析2013－2015年符合入组条件患者248例，收集放疗前、放疗期间和结束时每周外周血常规检测结果，详细记录淋巴细胞计数及单核细胞计数并计算LMR，按照每项观察指标的中位数进行分级。采用Kaplan-Meier法、Cox、Logistic模型对病变长度、病变部位、临床分期以及LMR等数据进行统计学分析。
结果LMR在放疗期间呈指数下降趋势。单因素分析显示LMR平均值为总生存(P＝0.011)及无进展生存(P＝0.017)的影响因素，LMR平均值对局部控制率的影响也接近有统计学意义(P＝0.053)，但对食管癌放疗后放射性食管炎及放射性肺炎未见明显影响。多因素分析结果的分层分析仍发现LMR平均值较高者预后较好，Logistic分析发现食管病变长度和照射方式是LMR平均值的影响因素。
结论LMR在放疗期间呈指数下降趋势，下降幅度越大提示患者预后不良。照射范围越大，LMR下降幅度越大，对预后影响也越明显。