目的:探讨他汀类药物与常见心血管药物的相互作用,为其临床联用提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,对他汀类药物与氯吡格雷、华法林、胺碘酮、调脂类药、钙拮抗药、地高辛等常见心血管药物的相互作用进行归纳和总结。结果:经细胞色素P450(CYP)酶系代谢的他汀类药物,与氯吡格雷联用可能降低血小板的反应性;与华法林联用可导致不同强度的出血风险增加,需注意加强监测患者的国际标准化比值;与胺碘酮联用可致转氨酶升高,影响胺碘酮抗心律失常作用;与调脂类药物联用可能导致肌病副作用叠加;与非二氢吡啶类钙拮抗药联用可能导致他汀类药物的血药浓度升高;与地高辛联用可使地高辛AUC和cmax增加而导致地高辛中毒。结论:经CYP3A4酶代谢的洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀与心血管药物相互作用较多,经CYP2C9酶代谢的氟伐他汀、罗舒伐他汀与心血管药物相互作用较少,不经CYP代谢的普伐他汀与心血管药物相互作用罕见。他汀类药物与心血管药物联用,应结合患者个体差异,尽量选择相互作用较小的药物,同时加强相关药学监护。