胰岛素联用肠促胰素类药物的有效性和低血糖风险研究进展

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胰岛素治疗可提高外周葡萄糖的利用率,减少肝糖原输出,能有效降低空腹血糖,但往往会引起低血糖、胰岛素抵抗等不良反应.胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体激动剂(GLP-1RA)和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂(DPP-41)作为治疗2型糖尿病的新型药物也越来越受到关注.此类药物能够促进内源胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,同时还可延缓胃排空时间、增加饱腹感、降低食欲,从而有效地降低餐后血糖,其与胰岛素联合应用,可扬长避短,发挥协同互补的作用,同时降低低血糖风险.从用药前后糖化血红蛋白的变化和低血糖的发生率方面论述GLP-1RA和DPP-41对胰岛素血糖控制不良的2型糖尿病患者的有效性和安全性,以期为临床治疗提供参考.
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