论文部分内容阅读
目的对比分析Goldmann眼压计（GAT）和非接触眼压计（NCT）在FS-LASIK手术前后眼压测量值一致性及其变化。方法选取2016年12月至2017年9月于安徽医科大学第一附属医院行FS-LASIK手术的近视患者154例（303只眼）,采用横断面研究,对比评估手术前后GAT测量值（IOP-GAT）和NCT测量值（IOP-NCT）的变化及一致性,分析该眼压测量变化值与年龄、术前等效球镜绝对值(|SEpre|)、术前眼压测量值(IOP-GATpre、IOP-NCTpre)、术前中央角膜厚度(CCTpre)、切削深度（AD）、切削比（AR）及术前曲率半径(Rpre)的相关性,并给出逐步回归公式。结果 154患者的IOP-GATpre平均为（15. 60±2. 39） mm Hg、IOP-NCTpre的平均为（15. 49±2. 58） mm Hg,两者差异无统计学意义（P=0. 192）,而Bland-Altman分析IOP-GATpre与IOP-NCTpre平均值差值为0. 11 mm Hg,其95%一致性界值为（-2. 83,3. 06） mm Hg。术后IOP-GAT、IOP-NCT均较术前下降,差异有统计学意义（P <0. 05）,IOP-NCT下降程度更大。手术前后GAT测量变化值（ΔIOP-GAT）与|SEpre|、IOP-GATpre、CCTpre、AD、AR呈正相关（P <0. 05）,与年龄、Rpre无明显相关（P> 0. 05）。回归方程为:ΔIOP-GAT=0. 635×IOP-GATpre+15. 633×AR-8. 554 （R2=0. 504,F=204. 163,P <0. 05）; NCT测量变化值（ΔIOP-NCT）与年龄、|SEpre|、IOP-NCTpre、CCTpre、AD、AR呈正相关（P <0. 05）,与Rpre无明显相关,回归方程:ΔIOP-NCT=0. 603×IOP-NCTpre+20. 493×AR-5. 994（R2=0. 653,F=274. 921,P <0. 05）。结论FS-LASIK手术前后IOP-GAT、IOP-NCT均不具有较好一致性,术后两者均明显下降,IOP-NCT下降程度更大,两者下降程度与多种因素相关,但均与术前眼压测量值的相关性最高。