以急性心包积液为主的腺垂体功能减退症误诊为急性心肌梗死1例

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1例43岁男性患者,因反复呕吐、纳差1月余,头晕、胸闷1天入院。2月前曾有经鼻蝶垂体瘤切除术病史。查体:T:37℃、P:115次/分,R:25次/分,BP:76/51 mm Hg。面色苍白,全身湿冷,无发绀,呼吸急促,双下肺闻及湿罗音,心界不大、心音低钝,律齐,无杂音。双下肢无水肿。心电图和心肌酶考虑为急性心肌梗死,予抗休克、抗感染、营养心肌、吸氧等治疗后,症状无明显好转,进一步查垂体六项和MR,明确诊断为垂体瘤术后全垂体功能减退症,予激素替代治疗后,症状好转出院。
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