常规拔T管致胆汁性腹膜炎5例报告

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目的 进一步探讨T管并发胆汁腹膜炎和诊治方法,以及预防发生的措施.方法 回顾性总结2000年6月至12月拔T管发生胆汁性腹膜炎5例的诊治经验,分析发生的原因.结果 由于早期诊断,及时引流或部腹探查,5例均治愈.结论 预防发生是关键:术中应注意T管的选择和正确置放,不用硅胶和聚氯乙烯塑料T管;拔T管的时间应针对患者具体情况,对年老体弱、营养状况差,合并肝硬化、糖尿病、低蛋白血症,长期使用激素、阿司匹林、糜蛋白酶的患者应延长拔管时间,操作应规范.一旦发生胆漏,应立即经窦口置入粗尿管引流,若引流不畅应及时部腹探查,重置T管引流.
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