异体手移植供手的获取和保存

来源 :中华手外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:biao_oaib
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目的通过2例异体手移植探讨获取和保存供手的方法。方法在供者被宣布脑死亡后,将拟取肢体用3 %碘酒、75 %酒精常规消毒,从肘关节以上5 cm平面作环形皮肤切口,游离肱动脉后插管,用4℃ UW液灌注(保留插管)后行前臂离断(肱动脉相连),再灌洗至回流液清亮后拔管,肢体作标记后用无菌敷料包裹、塑料袋封装,装入放置冰袋的保温箱中快速运输。同时取供者的颈动脉血留作检验用。移植手术基本同自体手再植术。结果供手的热缺血时间为5 min和6 min。异体手移植的缺血时间为6 h和6 h 19 min。术后生命体征平稳,移植手血循环良好。免疫学指标检测及术后组织活检证实均无排斥反应发生。术后10个月,例1、2的手指运动功能恢复达良级;例1正中神经的恢复等级为优,尺神经恢复等级为良;例2,正中神经恢复等级为可,尺神经恢复等级为可。结论 2例异体手移植患者术后功能恢复较为满意,异体手的获取是成功的。
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