【摘 要】
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目的分析腹腔镜胃旁路术对2型糖尿病病人的临床疗效,探讨手术治疗糖尿病的规范化流程。方法回顾性分析2009-2011年广州军区广州总医院甲状腺糖尿病外科中心实施胃旁路手术治
【基金项目】
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广东省科技计划项目(No.2010B060900068,No.2011B050400041);广东省自然科学基金资助项目(No.S2011010000472)
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目的分析腹腔镜胃旁路术对2型糖尿病病人的临床疗效,探讨手术治疗糖尿病的规范化流程。方法回顾性分析2009-2011年广州军区广州总医院甲状腺糖尿病外科中心实施胃旁路手术治疗的44例2型糖尿病病人的临床资料,随访3年,分析其糖脂代谢指标变化。结果 44例2型糖尿病病人中,体重指数(BMI)≥28者24例,BMI<28者20例。病人术后3年空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白较术前均有明显改善(P<0.05)。两组病人糖化血红蛋白控制达标(HbA1c<6.5%)率分别为91.7%和55.0%。BMI<28病人的BMI与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),而BMI≥28病人手术前后BMI差异有统计学意义(P<0.05)。术后3年内部分病人出现不同程度并发症,给予对症处理后均明显改善。结论腹腔镜胃旁路术治疗肥胖合并2型糖尿病是一种安全、有效的方法;完善的术前评估、规范的术式及个体化的营养支持是保证手术疗效的关键。
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