比伐卢定作为一种新的直接凝血酶抑制剂，于2000年经美国食品药品监督管理局批准应用于临床。与肝素相比，比伐卢定的剂量反应性更强，半衰期更短（22 min），其抗凝效果可预测性更强，无须重复监测凝血功能，因此严重出血事件发生率显著降低。肝素作为传统的抗凝药物因起效迅速、抗凝效果稳定、价格低廉，已常规应用于心血管介入中，但因其可引起血小板活化而容易导致出血等并发症，因此，经皮冠状动脉介入术（PCI）中需监测激活全血凝固时间（ACT）。目前国内外的多项大型临床研究充分肯定了比伐卢定在急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者PCI中的疗效[1]。多国的指南均已将比伐卢定的证据级别提高至Ⅰ类推荐B类证据，而普通肝素为Ⅰ类推荐C类证据[2－5]。但由于比伐卢定目前尚无特异的拮抗剂、价格昂贵、可引起支架内血栓形成等限制了其临床应用。