目的:应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)去评价身体各部位肿瘤调强放疗的摆位误差。方法:选取45例符合入组条件的肿瘤患者,按投照部位分为头颈肩组、胸组和腹盆组,每组15例,所有患者均行调强放射治疗(IMRT)。这些患者在进行前5次放疗时,每次摆位后(治疗开始前)立即行CBCT扫描,将CBCT影像和CT定位重建的DRR影像进行骨性结构配准,从而可计算出每次摆位的误差。结果:头颈肩组患者在RL(右左)、SI(头脚)和AP(腹背)方向的误差分别为(-1.01±1.33)、(0.04±1.55)、(1.48±1.58)mm,CTV外放的MPTV值在RL、SI和AP 3个方向分别为3.10、3.74和3.84 mm;胸组患者在RL、SI和AP方向的误差分别为(-2.38±4.10)、(-0.05±5.96)、(2.92±4.17)mm,CTV外放的MPTV值在RL、SI和AP 3个方向分别为9.93、14.5和10.8 mm;腹盆组患者在RL、SI和AP方向的误差分别为(-1.00±3.35)、(-3.05±4.54)、(3.08±3.06)mm,CTV外放的MPTV值在RL、SI和AP 3个方向分别为7.70、10.8和7.61 mm。结论 :头颈肩组的摆位误差显著优于胸组和腹盆组,胸组和腹盆组之间差异无统计学意义;CBCT可以提高放疗摆位的精度,本研究所计算得到的MPTV值为本科物理师正确制定计划靶区提供帮助。