【摘 要】
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自2005年9月至2006年6月我院将神经内镜技术引入到神经血管减压术(MVD)中来,一共在16例三叉神经痛患者成功使用神经内镜进行控制或辅助的MVD手术,获得了初步的经验。
【机 构】
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272011,山东省济宁市第一人民医院神经外科,272011,山东省济宁市第一人民医院神经外科,272011,山东省济宁市第一人民医院神经外科,山东大学齐鲁医院神经外科
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自2005年9月至2006年6月我院将神经内镜技术引入到神经血管减压术(MVD)中来,一共在16例三叉神经痛患者成功使用神经内镜进行控制或辅助的MVD手术,获得了初步的经验。
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通过对视神经管减压术式即经筛蝶窦入路和经翼点入路进行显微解剖观察与对比,为临床手术治疗视神经损伤提供参考资料。
一、资料与方法 1.一般资料:2007年2月至2007年8月收治35例病人中,男11例,女24例.年龄24~81岁,平均45岁.疼痛部位:额部4例,颞部12例,枕部24例,其中5例中同侧颞、枕部3例,双侧枕部2例.35例病人术前均行常规检查,头MRI检查排除颅内其他病变引起的头痛.偏头痛发作时均行局部封闭试验确定疼痛部位.颞部疼痛病人检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻.额部或枕部疼痛
患者 男,12岁.出生时发现左面、左额、左顶部肿物.肿物渐生长,以左额肿物生长为著,发展至左眼睑,形成巨大包块,包块下垂将左眼覆盖,不能视物.肿物渐发展至颅内,于左额、颞、顶形成巨大占位.无头痛、头晕,无癫痫发作,无偏瘫失语,智力发育正常.左面部有一3 cm×3 cm×1 cm、左额有一20 cm×18 cm×11 cm、左顶部有一15 cm×10 cm×6 cm大小的肿物,额、顶部肿物间有蒂连接
目的 探讨室管膜下巨细胞型星形细胞瘤的病理、临床表现、影像学(CT、MRI)、诊断及治疗,以便提高诊断率和治愈率.方法回顾分析自1996年9月至2004年8月收集的12例室管膜下巨细胞型星形细胞瘤的临床特点,头颅CT、MRI及病理学特征.结果(1)室管膜下巨细胞型星形细胞瘤好发于青少年儿童,男性多于女性,以"三联征"和不同程度神经系统缺失为特征的首发临床表现.本组12例中5例伴发结节性硬化综合征.
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随着显微外科技术的进步,经蝶窦入路垂体腺瘤切除越来越受到人们的重视,也受到广大患者的欢迎.北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心自1978年10月开展这方面工作以来,在30年里共完成4000余例此类手术,积累了一定经验,现总结如下。
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