目的比较自由体位与传统卧位对正常初产妇在产程中的产科质量和母婴并发症的影响。方法随机将2011年1月至2012年12月入住的200例正常初产妇分为研究组(n=102)和对照组(n=98),研究组根据产妇的生理特征在第一、第二产程借助分娩球、椅子、软枕等工具以站、坐、走、跪、侧卧等自由体位待产,对照组采用传统常规卧位方式待产。观察并比较2组在各产程时间、分娩方式、会阴侧切、宫颈和会阴裂伤、产后24 h出血量、新生儿出生Apgar评分、吸入综合症、颅内出血,评价不同体位对正常初产妇在产程中的产科质量和母婴并发症的影响。结果研究组的总产程及各产程时间(特别是第一、二产程)均明显短于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01);研究组的剖腹产率、会阴侧切、宫颈和会阴裂伤及产后24 h出血量、新生儿窒息率均明显低于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用自由体位分娩可以促进生产、提高顺产率、减少医疗干预、减少新生儿以及产妇的产伤,更加符合产妇心理以及生理需求,也是促进自然分娩的安全有效的分娩方式,具有较强的临床应用价值,值得临床推广。