99Tcm-HL91乏氧显像在恶性肿瘤治疗后随访中的应用

来源 :中华核医学与分子影像杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:abeey2009
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目的 评价99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)乏氧显像在恶性肿瘤治疗后随访中的价值. 方法 37例胸部和头颈部恶性肿瘤患者在治疗结束后3~12个月的临床随访中,CT检查怀疑肿瘤残余、复发或转移,再行99Tcm-HL91乏氧显像.目测定性分析,判定乏氧显像阳性病例,再用感兴趣区(ROI)技术对阳性病例进行半定量分析,计算肿瘤部位(T)与对侧相应部位或头皮(NT)的放射性比值(T/NT),并采用成组设计两样本均数t检验进行比较.以鼻咽内镜检查、病理活组织检查结果和12个月的临床随访资料作为判断肿瘤残余、复发或转移的依据,计算99Tcm-HL91显像和CT的诊断效能. 结果 37例患者中,无肿瘤局部残余或复发病灶者19例,存在肿瘤局部残余或复发病灶者11例,有远处转移病灶者7例.(1)无肿瘤局部残余或复发组与肿瘤局部残余或复发组的T/NT比值分别为1.18±0.14和1.58±0.16,两者差异有统计学意义(t=4.87,P<0.001).(2)99Tcm-HL91显像监测肿瘤局部残余或复发的灵敏度72.73%(8/11),特异性89.47%(17/19),准确性83.33%(25/30);CT监测肿瘤局部残余或复发的灵敏度63.64%(7/11),特异性84.21%(16/19),准确性76.67%(23/30).99Tcm-HL91显像与CT结果一致的有21例患者,99Tcm-HL91显像与CT联合监测此21例肿瘤残余或复发的灵敏度4/4,特异性94.12%(16/17),准确性95.24%(20/21).(3)7例转移患者,99Tcm-HL91显像阳性4例,CT均阳性. 结论 99Tcm-HL91乏氧显像对恶性肿瘤治疗后局部残余、复发或转移灶的鉴别有一定价值,与CT联合可有效提高对恶性肿瘤治疗后局部残余、复发或转移灶的早期诊断效能。

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