创伤癒合和组织再生的研究Ⅲ.横纹肌纤维的再生方式

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1.我们在大白鼠股大肌的扇状部分,以切割的方法,分别观察了切割后肌纤维短断片和长断片的再生过程。2.短纤维断片内的收缩物质,进行 Zenker 氏的透明退化,经吞噬作用而全部清除消失。在收缩物质进行退化时,在原来的肌鞘管内出现了梭形的成肌细胞。经过有丝分裂的繁殖后,由单个的成肌细胞逐步的合并成为肌小管——幼稚肌纤维。每一肌鞘管内,只合并形成单一的肌小管。肌小管的两端,即原来被切割的地方,常有分叉生长。从切割时起,到第四天,可以发现肌小管的形成,到第六天,可以发见横纹的分化,成为幼小的肌纤维,以后的生长发育非常缓慢,要到6个月以后,纔能到达正常肌纤维的大小。3.在长纤维断片内,也同样进行着在短纤维断片内所有的一切过程。即在肌纤维近切割部分的收缩物质,因受切割的强烈影响而同样进行透明退化,为吞噬作用所清除。并同样在肌鞘管内出现成肌细胞,经过繁殖和合并而成肌小管,也有向切割缺口处分叉生长。以后继续生长发育形成新的肌纤维(和原来老的肌纤维相连)。4.在长纤维断片内,从进行短断片内所有过程的这一部分,到完好肌纤维部分,其间存在着一个过渡区域,即肌纤维的收缩物质——肌原纤维,受到了切割的轻微影响,但又不能回复正常者。这个区域的肌原纤维进行着另一退化过程,我们称之为“溶解性退化”。5.受伤肌纤维过渡区域的溶解退化,可能是由侵入的吞噬细胞分泌分解酶,使肌原纤维逐渐溶解。首先是横纹的消失,纵纹零乱,继之纵纹也消失,溶解成为细微的颗粒,分布在肌浆中。细微的颗粒继续溶解,最后完全消失。这一区域成为着色均匀的部分。6.这个过渡区域在溶解退化过程中,先后出现了很多的核。其中少数的呈卵圆形的属于原有的肌核,逐渐发展成为成肌细胞;大多数形状不一,大小不等的核,似为吞噬细胞所遗留,最后完全退化消失。7.由卵圆形肌核所形成的成肌细胞,和前述所进行的过程一样,由成肌细胞经过合并,最后形成新的肌纤维。这一部分所形成的新肌纤维,一方面和近切割端进行透明退化部分所形成的肌纤维部分,另一方面又和原有老的肌纤维部分互相联合,成为新旧合一的肌纤维。8.根据本文所报告的,从短纤维断片再生过程的观察,和在长纤维断片所进行的再生过程,予以分析和比较之后,对于肌纤维的再生,获得了比较明确的概念:肌纤维的再生方式只有一个,即通过成肌细胞的形成,经过合并分化,发育为正常的肌纤维;而没有必要像前人所描述的那个特殊的“肌端芽体”来产生新的肌纤维。在我们看来,所谓那个芽体部分,就是我们所描述的过渡区域进行溶解退化的部分,所形成的肌纤维,祇是成为新老纤维间的桥梁而已。依据我们所有的资料,作出了肌纤维再生过程的模式图。9.长纤维断片进行透明退化部分,常因切割缺口结缔组织的生长而被扰乱,甚至被挤去而消失。因此,所谓过渡区域进行溶解退化的这一部分裸露在肉芽组织中;骤然从表面看来,很像是一个芽体。但是像这样情况,往往得不到很好的发展,最后只是成为老纤维的末端而己。10.在肌纤维再生过程中,从成肌细胞到肌小管的形成,其间必须经过成肌细胞的合并过程。至于成肌细胞的繁殖,以及在肌小管以后发展阶段中,有否以核的直接分裂(无丝分裂)作为生长发育的方法,我们认为仍有进一步研究和分析的必要。
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