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李大伯患有慢性肾炎,病情一直很稳定。但这两天他因为不小心着凉感冒了,尿液变成了茶色,眼皮浮肿,双脚也有些肿胀。凭着多年的经验,李大伯知道自己的肾病又发作了,便赶紧到医院就诊。
李大伯因为出现了自己能察觉到的明显症状,并及时到医院就诊,病情便很快得到了控制。然而有很多肾病患者即使出现了茶色尿液,而因为未出现颜面浮肿,双腿肿胀等症状,常常忽视了病情的变化,就未能及时就诊,结果导致原来的肾病突然加重。这样的病例在临床上并不少见。
一般来说,抵抗力正常的人患了感冒,只要多喝开水、注意休息,即使不用药在一周之内也能基本痊愈。然而,对于慢性肾病患者来说,感冒可不是一件小事,它可诱发和加重肾病。慢性肾炎患者如果发生感冒,就会触发免疫反应和炎症介质因子而损害肾单位。患者每感冒一次就会使肾脏受损加重一次。当肾单位硬化坏死达到一定程度时,就会引起慢性肾功能不全,严重时可导致尿毒症。
冬天受冷空气的刺激,人们由于呼吸道抵抗力下降而特别容易感冒。因此,慢性肾炎患者在冬季要特别照顾好自己,以避免感冒的侵扰。在临床上,肾病患者得了感冒,有时不一定能很快察觉到,也不会马上出现浮肿等明显症状,但肌酐水平往往已翻倍上升,这说明其肾功能已严重受损。因此,肾病患者患了感冒要及时到医院检查,除了要检查血压、体重等常规项目外,通常还要做以下检查:①血常规:了解有无炎症及贫血是否加重。②尿常规:了解尿蛋白及血尿的症状是否已加重。③肾功能检查:了解肌酐、血白蛋白等肾功能指标与以前相比有无变化。
慢性肾病患者患了感冒后若出现了蛋白尿增加、肉眼血尿、水肿加重、尿量明显减少等情况,说明其原来的肾病已经加重;若出现了食欲减退、恶心呕吐、心悸气喘、呼吸困难等症状,则说明其已出现了心衰或肾功能不全或肾衰竭等症状。因此,处于肾功能异常阶段的患者在感冒后,还应注意自己心肺的功能是否已受到影响,必要时可做心电图、X光胸片和心肺功能等检查。
需要注意的是,肾病患者发生感冒后,千万不能随意买药吃,一定要谨遵医嘱用药,以避免肾脏功能受损。应用感冒药时需注意药物的成分、剂量以及用药的疗程。若药物中含有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠或其他解热镇痛药,需加以注意,因为它们均属于对肾功能有影响的非甾体类消炎镇痛药。轻度肝肾功能不全者应慎用非甾体类消炎镇痛药,严重肝肾功能不全者则必须禁用这类药物。康泰克、白加黑、感冒通等西药抗感冒药大多是含有多种成分的复方制剂,这类药物的成分都大致相同,只是含量略有差别,它们均适用于各类感冒患者,而且具有起效快、药效长的优势。但肾病患者应避免使用这类药物,以免增加肾毒性。其次,病情稳定的肾病患者发生感冒后可选用一清胶囊,小柴胡颗粒、双黄连口服液等副作用较小的中药制剂进行治疗,但用药剂量必须遵从医嘱或说明书上的要求,千万不要超量使用,用药的时间也不能太长,最多只能用3~5天。一旦肾病复发或加重,患者一定要及时到医院进行治疗。
肾病患者一定要预防感冒的发生。在感冒流行期间,应避免去公共场所,以防止出现交叉感染,也可以用食醋对室内进行熏蒸。其具体的方法是:按每平方米面积用5~10毫升食醋的比例取出食醋,用1~2倍的清水将其稀释,然后密闭门窗后将食醋进行加热熏蒸,每次熏蒸两个小时,每日或隔日熏蒸一次。通过这种方法可有效地杀灭流感病毒,清洁空气,从而预防流感的发生。除此之外,肾病患者平时应保持室内的空气清新,注意调理饮食和情志,适当地进行运动,以便加强自身的免疫力,尽可能避免或减少感冒的发生。
李大伯因为出现了自己能察觉到的明显症状,并及时到医院就诊,病情便很快得到了控制。然而有很多肾病患者即使出现了茶色尿液,而因为未出现颜面浮肿,双腿肿胀等症状,常常忽视了病情的变化,就未能及时就诊,结果导致原来的肾病突然加重。这样的病例在临床上并不少见。
一般来说,抵抗力正常的人患了感冒,只要多喝开水、注意休息,即使不用药在一周之内也能基本痊愈。然而,对于慢性肾病患者来说,感冒可不是一件小事,它可诱发和加重肾病。慢性肾炎患者如果发生感冒,就会触发免疫反应和炎症介质因子而损害肾单位。患者每感冒一次就会使肾脏受损加重一次。当肾单位硬化坏死达到一定程度时,就会引起慢性肾功能不全,严重时可导致尿毒症。
冬天受冷空气的刺激,人们由于呼吸道抵抗力下降而特别容易感冒。因此,慢性肾炎患者在冬季要特别照顾好自己,以避免感冒的侵扰。在临床上,肾病患者得了感冒,有时不一定能很快察觉到,也不会马上出现浮肿等明显症状,但肌酐水平往往已翻倍上升,这说明其肾功能已严重受损。因此,肾病患者患了感冒要及时到医院检查,除了要检查血压、体重等常规项目外,通常还要做以下检查:①血常规:了解有无炎症及贫血是否加重。②尿常规:了解尿蛋白及血尿的症状是否已加重。③肾功能检查:了解肌酐、血白蛋白等肾功能指标与以前相比有无变化。
慢性肾病患者患了感冒后若出现了蛋白尿增加、肉眼血尿、水肿加重、尿量明显减少等情况,说明其原来的肾病已经加重;若出现了食欲减退、恶心呕吐、心悸气喘、呼吸困难等症状,则说明其已出现了心衰或肾功能不全或肾衰竭等症状。因此,处于肾功能异常阶段的患者在感冒后,还应注意自己心肺的功能是否已受到影响,必要时可做心电图、X光胸片和心肺功能等检查。
需要注意的是,肾病患者发生感冒后,千万不能随意买药吃,一定要谨遵医嘱用药,以避免肾脏功能受损。应用感冒药时需注意药物的成分、剂量以及用药的疗程。若药物中含有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠或其他解热镇痛药,需加以注意,因为它们均属于对肾功能有影响的非甾体类消炎镇痛药。轻度肝肾功能不全者应慎用非甾体类消炎镇痛药,严重肝肾功能不全者则必须禁用这类药物。康泰克、白加黑、感冒通等西药抗感冒药大多是含有多种成分的复方制剂,这类药物的成分都大致相同,只是含量略有差别,它们均适用于各类感冒患者,而且具有起效快、药效长的优势。但肾病患者应避免使用这类药物,以免增加肾毒性。其次,病情稳定的肾病患者发生感冒后可选用一清胶囊,小柴胡颗粒、双黄连口服液等副作用较小的中药制剂进行治疗,但用药剂量必须遵从医嘱或说明书上的要求,千万不要超量使用,用药的时间也不能太长,最多只能用3~5天。一旦肾病复发或加重,患者一定要及时到医院进行治疗。
肾病患者一定要预防感冒的发生。在感冒流行期间,应避免去公共场所,以防止出现交叉感染,也可以用食醋对室内进行熏蒸。其具体的方法是:按每平方米面积用5~10毫升食醋的比例取出食醋,用1~2倍的清水将其稀释,然后密闭门窗后将食醋进行加热熏蒸,每次熏蒸两个小时,每日或隔日熏蒸一次。通过这种方法可有效地杀灭流感病毒,清洁空气,从而预防流感的发生。除此之外,肾病患者平时应保持室内的空气清新,注意调理饮食和情志,适当地进行运动,以便加强自身的免疫力,尽可能避免或减少感冒的发生。