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目的：探讨三维适形放疗治疗食管癌的临床疗效，分析三维适形放射治疗在食管癌治疗中的效果和放射损伤情况，并分析其预后因素。方法：选择39例确诊为食管癌的患者，均应用三维适形放射治疗。结果：随访3个月有效率为94．9％，控制率为100％，1年后生存率为71．8％。其中死于局部复发者6例，未控1例，死于远处转移3例，其他原因死亡1例。不良反应：出现放射性食管炎3例，胃肠道反应2例，骨髓抑制1例，放射性皮炎2例，均为轻度，经对症处理痊愈，未影响正常的治疗。结论：三维适形放射治疗食管癌不良反应较少，且近期疗效显著。