【摘 要】
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目的:观察深静脉置管导引钢丝J型头方向对锁骨下静脉置管误人颈内静脉发生率的影响.方法:行锁骨下静脉置管危重患者432例,按照导引钢丝J型头预先设置方向分为A(头侧)、B(脚侧
【机 构】
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南京医科大学附属无锡市人民医院重症监护病房,江苏,无锡,214023
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目的:观察深静脉置管导引钢丝J型头方向对锁骨下静脉置管误人颈内静脉发生率的影响.方法:行锁骨下静脉置管危重患者432例,按照导引钢丝J型头预先设置方向分为A(头侧)、B(脚侧)两组,每组216例.观察两组患者锁骨下静脉误入同侧颈内静脉的发生率.结果:A、B两组选择左右两侧锁骨下静脉置管的比例无显著差异(P>0.05).A组有100例误入同侧颈内静脉,其中右侧锁骨下静脉组异位率为55%,左侧锁骨下静脉异位率为28%,两侧相比右侧异位率明显高于左侧(P<0.05).B组中右侧锁骨下静脉异位率也高于左侧(P<0.05).A组误人同侧颈内静脉的发生率明显高于B组,其中右侧锁骨下静脉置管组误入颈内静脉发生率明显高于B组中右侧锁骨下静脉组;与B组相比,A组中左侧锁骨下静脉误人左颈内静脉也明显高于右侧,A组左侧锁骨下静脉误入颈内静脉的发生率也明显高于B组(P<0.05).结论:导引钢丝J型头预先方向对锁骨下静脉置管误入颈内静脉的发生率有明显影响,预先将J型头方向朝向脚侧可显著降低导管误人同侧颈内静脉的发生率.
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