错过再灌注治疗最佳时间后应立足于最佳内科治疗

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新近公布的阻塞动脉试验(Occluded Artery Trial,OAT)结果显示,在错过再灌注治疗最佳时间的ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中,于发病后3~28d内采用冠状动脉介入技术(PCI)开通梗死相关动脉结合药物治疗,与单用药物治疗相比,不但不能降低患者的死亡、再发心肌梗死和严重心力衰竭的发生率,还有增加再发心肌梗死的倾向。OAT试验的结果在心脏病学界引起轰动,然而在笔者看来,可以说是不出所料。
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