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患者女,51岁.因肢体乏力20余天,双下肢浮肿、麻木、低热半月入院.患者发病表现为肢体乏力,1周后双下肢浮肿、麻木伴腹胀、午后低热、轻微盗汗,无头痛、关节疼痛、皮疹,在当地诊断为系统性红斑狼疮,予以支持治疗,病情无好转,且加重并双下肢瘫痪.为进一步治疗入我院.体格检查:中度贫血貌,左锁骨上、右滑车处可触及蚕豆大小淋巴结数粒,右腋下、左腋下分别可触及大小约2.5 cm×2.5 cm、2.5 cm×2.5 cm、3.0 cm×3.0 cm的淋巴结,质较硬、无压痛、活动度可.颈静脉充盈,听诊右下肺呼吸音稍低.心尖搏动在左锁骨中线第5肋间处外侧约1 cm,范围约2 cm×2 cm,心界向左侧扩大.腹稍膨隆,腹肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性.双下肢中度凹陷性水肿.肌无力伴感觉障碍,双膝及跟腱反射消失。