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目的：观察细胞毒化疗对急性白血病细胞原位凋亡的影响。方法：应用ＤＮＡ原位末端标记（ＩＳＥＬ）方法，检测初发及经治的３１例急性白血病骨髓塑包切片内细胞原位凋亡数量及特征，以１０例缺铁性贫血为对照，并进行自身组间对照。结果：初始ＡＬ凋亡减少，与对照组相比有显著差异（Ｐ〈０．０１）。化疗有效者凋亡明显增加，凋亡细胞数与原始细胞下降百分数呈正相关（ｒ值０．９１４２）。结论：未经治疗的ＡＬ存在凋亡逃逸现象，细胞毒化疗产生疗效的机制可能是促进细胞凋亡。凋亡检测可能成为判断急性白血病预后的有用指标。