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目的探讨一次性根治术在肛门直肠周围脓肿治疗中的应用。方法在切开脓肿排脓的同时，正确找到原发感染内口，彻底清除感染的肛门腺。低位脓肿在引流口与内口之间一次性切开达耻线、分离脓肿间隔通畅引流。高位脓肿，采用高位挂线低部位切开引流，手术避免肛管直肠环损伤。对于马蹄形脓肿、肛周多处脓肿，除正确处理内口和掌握高挂低切原则以外，各个脓肿之间作对口引流中间保留皮桥，挂浮线。达到引流通畅，根治脓肿的目的。结果该组42例经1、2年来院复查和电话随访，全部治愈，无后遗肛瘘、无复发。结论肛门直肠周围脓肿一次性根治术，能彻底清除