晕车者还能开车吗

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  一位读者来信说:我今年35岁,前几天,单位实施优化组合,我“出局”了。因人长得高大魁梧,亲友们都说我有一副“好身板”,应去学开车。我经过反复权衡,认为这的确是份“美差”。可我乘车船有时头晕、呕吐,医生说我患有晕动病,不适宜开车。请问,晕动病患者还能开车吗?应如何治疗?
  
  晕动病是因机体暴露于运动环境中,受不适宜的运动环境的刺激而引起头晕、上腹部不适、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等前庭和自主神经反应为主的症候群。晕动病因运动环境的不同而分为晕机病、晕车病、晕船病等。它的发病原因有感觉冲突、神经不匹配、前庭器官敏感性过高及血液动力学改变等因素。晕动病的症状可分为轻、中、重三种。轻者有咽部不适、唾液增多、疲乏、头晕、头痛、嗜睡、面色稍苍白等症状;较重者有恶心、呕吐、头晕、头痛加重、面色苍白、出冷汗等症状;重者有呕吐不止、心慌、胸闷、四肢冰冷、表情淡漠、唇干舌燥等状,严重时会出现脱水、电解质紊乱等。
  在乘车、船、飞机时如出现上述症状,即可诊断为此病。鉴于晕动病的不良后果,未治愈前患者是不能开车的,以免给自己和他人带来安全隐患。
  目前防治晕动病的常用方法,是减少冲突的感觉输入,控制症状,加速对运动环境的适应。可选择以下几种方法进行治疗:
  1.脱离致病的运动环境这是一种有效的预防方法,但也是一种消极的方法。因为它要求从事或即将从事某种工作的专业人员,远离交通工具,这势必影响他们的工作和日常生活。
  2.药物防治目前,还没有防治晕动病的理想药物。安定、苯海拉明、乘晕宁、晕海宁、眩晕停等药物,有降低晕动的作用,但患者服用此类药后禁止从事开车、开船等危险工作。
  3.适应性训练让乘某种交通工具(如车)发生晕动病的人,反复多次乘坐这种交通工具,使他的机体逐渐适应这种运动环境而不发病或减轻发病的症状。但这种方法效果有限,特别是遇到较强的、复杂的运动环境时效果更差。并且这种训练需反复进行,否则经适应性训练后获得的效果会消退。
  4.前庭平衡功能训练这是目前国内外主要使用的方法。它包括体操训练、运动器材训练和脱敏训练。通过训练可降低机体晕动病发病率,减轻症状。这种训练常与自我放松和生物反馈训练相结合,以提高训练效果。在一定条件下经长期或定期前庭刺激作用的人,其前庭反应可逐渐减弱,这种现象称为前庭适应。前庭适应是前庭功能锻炼的生理学基础,可通过继续锻炼来巩固。
  除以上防治方法外,还有一些比较简单实用的方法,如乘坐交通工具时限制头部运动,取斜卧位或仰卧位;平时保证充足的睡眠;饮食宜清淡、不饱食等。
  总之,建议患者在专科医生指导下,参考以上方法进行治疗,可达到预期效果。
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