【摘 要】
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目的 探讨神经外科住院病历医护记录不一致的原因,提出防范对策.方法 检查200份住院病历的医护记录材料（护士长与质控小组人员共同检阅）,查找不一致的原因进行统计.结果 入院时
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目的 探讨神经外科住院病历医护记录不一致的原因,提出防范对策.方法 检查200份住院病历的医护记录材料（护士长与质控小组人员共同检阅）,查找不一致的原因进行统计.结果 入院时间不一致的占28.6%,其次是主诉不一致占23.8%.结论 根据神经外科的特点（危重患者多,工作量较大）,提出对医护人员进行培训,加强医护沟通,加强责任心,提高书写水平,简化书写内容,才能避免医患护患纠纷的发生.
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