何迎春运用桃红四物汤加味治疗黄褐斑验案举隅

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黄褐斑又名“肝斑”,也可称为“妊娠斑”或者“蝴蝶斑”,是一种在面部出现的对称性色素沉着性皮肤病.本病多见于中青年女性,摸之平于皮肤,抚之不碍手,多出现于日晒或妊娠之后.本病中医早有记载,晋代《肘后备急方》最早记载黄褐斑为“皯黑”,后明代《外科正宗》又有记载“黧黑斑者,水亏不能制火,血弱不能华肉,以致火燥结成斑黑,色枯不泽”.由此可见,黄褐斑的形成多因脾虚血少等导致气虚血瘀,气血津精不能上荣头面而形成.桃红四物汤来源于《医垒元戎》,原名“加味四物汤”,方名始见于清代吴谦的《医宗金鉴》,由桃仁、红花、当归、熟地、白芍、川芎六味药组成,主治妇女气虚血瘀造成的经期提前,经量减少、色黑有血块、质粘稠,小腹疼痛等妇科病.方中含有四物汤,有熟地黄、白芍血中之血药,当归、川芎血中之气药,合用补血调血,加之桃仁、红花加强活血化瘀之功效,去瘀血,生新血,共奏养血活血化瘀之效.何迎春老师为浙江省杭州市中医院老年病科主任医师,博士、硕士研究生导师,笔者跟随何老师抄方研习,发现何老师喜用桃红四物汤加味治疗黄褐斑,疗效满意,故选典型案例报道如下,以供同道参考.
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