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目的
分析胸膜原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征、辅助检查及诊治经过,提高临床医生对该病的认识。
方法报道1例2013年12月确诊的DLBCL患者的临床表现、辅助检查及诊治经过,并结合文献进行回顾性分析。以"胸膜原发性,淋巴瘤"为检索词通过万方数据库和中国知网对中文文献进行检索;以"primary pleural, lymphoma"为检索词通过PubMed数据库进行检索,检索时间截至2014年3月。
结果患者男,73岁,因"左侧胸痛1个月"收入山东省立医院。患者主要症状为左侧胸痛,偶有咳嗽。胸部CT示左侧胸腔积液,左胸膜增厚。胸腔镜检查术发现患侧脏、壁胸膜多发大小不等的结节,活检病理诊断为DLBCL。确诊后行CHOP方案化疗3次,随访至今未复发。在万方数据库、中国知网、PubMed数据库共检索到胸膜原发性DLBCL的相关文献12篇,全部为个案报道。男8例,女4例,年龄12~81岁。临床症状以胸痛和发热为主。
结论胸膜原发性DLBCL较为罕见,临床表现及影像学特征缺乏特异性,极易漏诊和误诊,最终需依靠病理活检明确诊断,及时行胸腔镜检查是确诊DLBCL的最有效方法。