下肢长骨骨折并发同侧膝关节损伤

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作者统计420例下肢长骨骨折,31例经影像学检查或手术证实并发同侧膝关节损伤。在此类损伤中高能量伤占93.5%,其中交通伤(包括井下)占51.6%。长骨骨折多为不稳定型,而且骨折越靠近膝关节越易并发膝关节损伤。在并发的膝关节损伤中韧带伤明显多于其它伤,其中内侧副韧带伤占韧带伤的63.6%。膝关节损伤极易漏诊,其中交叉韧带伤漏诊最多;而股骨、胫骨均有骨折者其膝关节损伤最易漏诊。为防止漏诊,对下肢长骨骨折并发膝关节肿胀、积液者应运用稳定试验、X线平片、麻醉下或手术固定长骨骨折后稳定试验、B超和关节镜等手段查明膝关节损伤的类型。我们对长骨骨折及有手术指征的膝关节损伤行早期手术治疗,效果较为满意。
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