创伤性膈疝的早期诊断与治疗

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报告收治创伤性膈疝7例,伤后0.5~3小时入院。7例均有不同程度的呼吸、循环障碍。合并肝破裂2例,脾破裂1例,腰椎及四肢骨折各1例,多发性肋骨骨折4例。疝入胸腔的脏器:肝脏3例,脾脏1例,胃、空肠、横结肠及大网膜3例。手术包括疝入脏器复位、膈修补,肝破裂缝合等。6例治愈,1例死亡。本文就诊断及治疗等问题进行了讨论。提出当腹部外伤后出现呼吸循环障碍时,尤其是出现休克而体检未查出原因者,应考虑膈肌损伤的可能。X线检查对诊断有很大意义,对可疑病人应反复作X线检查,以防误诊。
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