彩色多普勒超声在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊断中的应用

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目的评价彩色多普勒超声对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的诊断准确性.方法对123例患有动脉粥样硬化性疾病的患者共246条肾动脉进行彩色多普勒超声检查.每例患者均测量肾动脉峰值流速(PSV)与腹主动脉峰值流速比值(RAR),叶间动脉加速时间(AT).在双盲条件下,以肾动脉造影为标准,评价彩色多普勒超声诊断ARAS的准确性.结果对肾动脉狭窄度≥50%的病变,PSV≥150 cm/s的敏感性和特异性分别为 80.3% 和 98.2%.RAR>2.2 的敏感性和特异性为 81.8% 和 96.5%.两者结合,诊断的敏感性和特异性可达 96.4% 和 94.3%.对≥75%的狭窄,采用叶间动脉AT>0.07 s,诊断的敏感性和特异性为 90.1%及 91.4%.结论彩色多普勒超声是诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的一种简便可靠的无创检查手段.
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