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摘要：生理学是一门重要的基础医学理论课程，考试是检验教学质量的重要手段。随着高校教学改革以及网络技术的发展，传统的考试方法已不再适应当今的生理学教学需求。建设生理学试题库对学校校风、教风、考风、学风建设都具有积极的推动作用，对提升学生主动学习、自主学习的能力，对培养学生综合能力，对提高教师教学质量等诸多方面有积极的意义。
关键词：生理学；试题库；建设
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）31-0246-02
生理学是研究人体及其各组成部分正常功能活动规律的一门学科，是一门重要的基础医学理论课程，国家临床执业（助理）医师资格考试和医疗卫生行业相关职业（技能）资格考试都将其列为重要考试内容。在高校的教学过程中，考试既是促进和检查学生学习的重要手段，也是评价教学质量、促进教学改革、提高教学效率的重要方式。
试题库起源于20世纪40年代的美国，经过20多年的发展，到20世纪60年代，西方发达国家的试题库已日趋成熟，并不断对发展中国家的教育产生影响。[1]我国高等院校的试题库建设起步比较晚，国家教育委员会自1985年开始抓高等数学、大学物理等课程的试题库建设，才使这项工作有了开端。[2]从20世纪80至90年代计算机在我国高校普及开始，高校课程试题库建设便从未停止，大量试题库建设已受时间考验，为该课程的客观评价提供了合理依据，为“教考分离”改革的推进提供了前提条件，较为明显地促进了教学质量的提高。[3-6]试题库的建设改变了传统考试中的“教考合一”模式，是实行“教考分离”的前提，对提高教学质量，以及调动师生之间教与学的积极性意义重大。
过去我校生理学考试方法多为“教考合一”，这种考试方法存在许多弊端，主要有：①从教师角度说，命题、阅卷是很难克服不可避免的主观性，在授课过程中，会暗示“重点复习内容”，久而久之易忽略对课程知识点的全局掌握。②从学生角度讲，为了争取期末考个好成绩，考试前过度依赖“画重点”，长此以往容易形成不良的学习风气。为了克服上述弊端，我校生理学教研室已着手进行生理学本科试题库的建设，不仅可以利用试题库进行自动组卷，有利于教考分离，还可以利用试题库平台设置平时练习和测验，完善过程性评价。
一、生理学试题库建设的意义
建设试题库有以下意义：（1）保证考试标准化、规范化、科学化。建设一个优质试题库，就可以根据不同的考试要求从试题库中选择相应的试题，同时利用计算机智能组卷，保证考试标准化、规范化、科学化。（2）可以保证考试成绩的可靠性。通过试题库自动组卷来完成考试，克服了授课教师命题的随意性和主观性，学生也不能再依靠考前的“划重点”在考试时投机取巧，保证了该课程考试成绩的可靠性。（3）可以提高教与学的效果。通过群策群力建设试题库，可以促进命题教师对教学大纲和教材内容的深入理解。学生在学习过程中通过平时的单元测试和练习，可以检查自己对该门课程所授知识的掌握程度，能使学生自主学习、主动学习的能力得到一定的提升，也使学习的知识范围偏向教学大纲的要求。
二、生理学试题库建设的具体方法
1.规范试题库的建设标准。首先，必须成立专门的试题库命题组，这个命题组是由有经验、有水平的教师组成的試题库建设团队，然后再进行合理的权责分工。其次，命题组应完全按照教学大纲，详细地划分每一个具体的考点，进行精细化试题编制，比如心脏的泵血过程这一考点，还需详细标明：学生需掌握心脏泵血过程具体分期，各期的瓣膜开闭、房室压力变化、血流变化，这样便于命题老师精细化试题编制，除此以外还需要突出对学生创新能力的考核，比如渗透性利尿这一考点，我们可以这样出题：糖尿病患者常出现尿量增多的症状，请同学分析一下原因，这道题实际就是考察学生对于“渗透性利尿”这一知识的运用。试题层次分布按教学大纲要求掌握占60%—70%，熟悉占20%—30%，了解占5%—10%。试题应注意考查学生不同能力层次，其分别比例为：记忆占10%—20%，理解20%—30%，简单应用占30%—40%，综合应用和创新占30%—40%。各层次的比例既要体现于整套题库中，也要体现在各类题型中。试题库中的试题，不同难易度的试题比例一般为：容易题占20%—30%，普通题占40%—60%，困难题占20%—30%。试题审核时应注意试题内容要科学，格式要标准，无学术性错误。题型应与学生将来可能参与研究生考试和职业资格考试的题型相一致，以使学生能尽快熟悉这些重大考试。
2.健全试题库评价体系。为了保证试题库的质量需健全试题库评价体系，包括五个评价指标：一是难易度。可以从易、中、难三个等级进行衡量，过于简单或过难的题要严格控制。同时，试题的难度还可以根据每次考试的合格率进行适当调整；二是区分度。试题应该能够有效地区分开学生的实际水平差异，不然分差太小或分差太大，编排不合理都会影响到考试的效果；三是可信度。试题的可信程度必须高，编排好后可以抽取个别学生进行检测；四是效应度。检查考试是否实现了既定的目标；五是覆盖度。检查试题内容占据教学内容的比例，确保覆盖率得当。
3.科学、合理地使用试题库。过去我校也有建设一些试题库，一般用于考试的时候从试题库随机或有选择性的抽题组卷，主要目的是为了规避授课老师和阅卷老师的主观性和随意性，并检验教学质量和学生的学习效果。但是随着高等教育改革的步伐，建设试题库只是单纯用来考试已经显得有些落后。比如，现在高校所授课程的课时数明显削减，我校生理学课程也不例外，为了保证教学效果，教师授课就必须精练，而对于学生来说需要自学的内容明显增多，只有这样才能完成所修课程的教学目标，而且现在对学生所修课程的评价也主张过程性评价。在这种情况下，我们就必须丰富试题库的功能，我们可以让试题库的应用贯穿整个生理学课程的授课中，让学生利用试题库协助平时的学习和练习，尤其是一些自学内容，这些练习的成绩计入平时成绩作为过程性评价的一个部分。 4.注重试题库建设后的维护工作。生理学试题库的建设花费了大量心血，汇集多位专家的智慧，所以试题库建设后应保持一定的稳定性；但是随着学科知识和教材内容的不断发展和更新，题库的结构和题库中的试题也应进行相应的变化，也就是说试题库建设好后应定期、定量进行补充和更新，比如试题首次入库时的预估难度系数和相关参数，可以在试题应用后逐渐修正，对于一些比较陈旧的试题应予删除，对于一些新进展的学科知识可以在试题库中添加相关试题，让试题库处于动态发展中，保持试题库的优質和时效。
三、生理学试题库建设中遇到的问题
1.试题难度系数的确定。在建设生理学试题库初期，我们对于试题难度系数的确定存在争议。解决方案是由教学经验丰富的老教师对入库试题设定一个初始的难度系数，由于试题量特别大，时间也比较紧张，初始的难度系数也没法设置的很细致，我们暂时分成：难、中、易，作为初始数据录入，以后再在试题库的应用过程中，逐步修正试题的难度系数。
2.试题质量的保证。一个的优质试题库，除了试题库本身借助的计算机系统平台外，在很大程度上由入库试题的质量决定。初次建设试题库时，时间紧，工作量大，试题的质量难以得到保证，所以我们要根据每次学生的考试结果，对试题库生成的每份试卷进行效度、信度分析，对每道试题进行区分度以及难度分析，还要根据分析结果对试题进行调整，剔除不符合要求的劣质试题。
四、结语
试题库的建设，可以促进教学方法的改革，是高校实现教考分离的保证。在生理学本科试题库的建设过程中，我们发现要建设一个科学优质的试题库是一个需要多方努力和配合的漫长过程。只有优化试题库的使用，而且定期对试题库结构、容量、试题内容等进行动态的调整和完善，才能够建设出科学优质的试题库。
参考文献：
[1]许启谨，卢运森.课程试题库建设初探[J].有色金属高教研究，1991，（3）：29-35.
[2]李述刚，薛茜.试题库质量评价指标及应用[J].新疆医科大学学报，2005，（12）：1198-1200.
[3]佟鹏，安连锁，于国强.基于试题库建设的教学方法改革研究[J].中国电力教育，2007，（11）：60-61.
[4]王瑛.对高校统计学试题库改革的建议[J].浙江工商大学学报，2006，（3）：75-78.
[5]武士勋，贺礼智.论高校试题库建设的创新[J].驾驭理论与实践，2006，（6）：36-37.
[6]杨平，张坤，王玉明，田志杰，李敏惠.《生物化学》试题库的编录与应用效果分析[J].中国医学教育技术，2015，（5）：520-522.
关键词：生理学；试题库；建设
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）31-0246-02
生理学是研究人体及其各组成部分正常功能活动规律的一门学科，是一门重要的基础医学理论课程，国家临床执业（助理）医师资格考试和医疗卫生行业相关职业（技能）资格考试都将其列为重要考试内容。在高校的教学过程中，考试既是促进和检查学生学习的重要手段，也是评价教学质量、促进教学改革、提高教学效率的重要方式。
试题库起源于20世纪40年代的美国，经过20多年的发展，到20世纪60年代，西方发达国家的试题库已日趋成熟，并不断对发展中国家的教育产生影响。[1]我国高等院校的试题库建设起步比较晚，国家教育委员会自1985年开始抓高等数学、大学物理等课程的试题库建设，才使这项工作有了开端。[2]从20世纪80至90年代计算机在我国高校普及开始，高校课程试题库建设便从未停止，大量试题库建设已受时间考验，为该课程的客观评价提供了合理依据，为“教考分离”改革的推进提供了前提条件，较为明显地促进了教学质量的提高。[3-6]试题库的建设改变了传统考试中的“教考合一”模式，是实行“教考分离”的前提，对提高教学质量，以及调动师生之间教与学的积极性意义重大。
过去我校生理学考试方法多为“教考合一”，这种考试方法存在许多弊端，主要有：①从教师角度说，命题、阅卷是很难克服不可避免的主观性，在授课过程中，会暗示“重点复习内容”，久而久之易忽略对课程知识点的全局掌握。②从学生角度讲，为了争取期末考个好成绩，考试前过度依赖“画重点”，长此以往容易形成不良的学习风气。为了克服上述弊端，我校生理学教研室已着手进行生理学本科试题库的建设，不仅可以利用试题库进行自动组卷，有利于教考分离，还可以利用试题库平台设置平时练习和测验，完善过程性评价。
一、生理学试题库建设的意义
建设试题库有以下意义：（1）保证考试标准化、规范化、科学化。建设一个优质试题库，就可以根据不同的考试要求从试题库中选择相应的试题，同时利用计算机智能组卷，保证考试标准化、规范化、科学化。（2）可以保证考试成绩的可靠性。通过试题库自动组卷来完成考试，克服了授课教师命题的随意性和主观性，学生也不能再依靠考前的“划重点”在考试时投机取巧，保证了该课程考试成绩的可靠性。（3）可以提高教与学的效果。通过群策群力建设试题库，可以促进命题教师对教学大纲和教材内容的深入理解。学生在学习过程中通过平时的单元测试和练习，可以检查自己对该门课程所授知识的掌握程度，能使学生自主学习、主动学习的能力得到一定的提升，也使学习的知识范围偏向教学大纲的要求。
二、生理学试题库建设的具体方法
1.规范试题库的建设标准。首先，必须成立专门的试题库命题组，这个命题组是由有经验、有水平的教师组成的試题库建设团队，然后再进行合理的权责分工。其次，命题组应完全按照教学大纲，详细地划分每一个具体的考点，进行精细化试题编制，比如心脏的泵血过程这一考点，还需详细标明：学生需掌握心脏泵血过程具体分期，各期的瓣膜开闭、房室压力变化、血流变化，这样便于命题老师精细化试题编制，除此以外还需要突出对学生创新能力的考核，比如渗透性利尿这一考点，我们可以这样出题：糖尿病患者常出现尿量增多的症状，请同学分析一下原因，这道题实际就是考察学生对于“渗透性利尿”这一知识的运用。试题层次分布按教学大纲要求掌握占60%—70%，熟悉占20%—30%，了解占5%—10%。试题应注意考查学生不同能力层次，其分别比例为：记忆占10%—20%，理解20%—30%，简单应用占30%—40%，综合应用和创新占30%—40%。各层次的比例既要体现于整套题库中，也要体现在各类题型中。试题库中的试题，不同难易度的试题比例一般为：容易题占20%—30%，普通题占40%—60%，困难题占20%—30%。试题审核时应注意试题内容要科学，格式要标准，无学术性错误。题型应与学生将来可能参与研究生考试和职业资格考试的题型相一致，以使学生能尽快熟悉这些重大考试。
2.健全试题库评价体系。为了保证试题库的质量需健全试题库评价体系，包括五个评价指标：一是难易度。可以从易、中、难三个等级进行衡量，过于简单或过难的题要严格控制。同时，试题的难度还可以根据每次考试的合格率进行适当调整；二是区分度。试题应该能够有效地区分开学生的实际水平差异，不然分差太小或分差太大，编排不合理都会影响到考试的效果；三是可信度。试题的可信程度必须高，编排好后可以抽取个别学生进行检测；四是效应度。检查考试是否实现了既定的目标；五是覆盖度。检查试题内容占据教学内容的比例，确保覆盖率得当。
3.科学、合理地使用试题库。过去我校也有建设一些试题库，一般用于考试的时候从试题库随机或有选择性的抽题组卷，主要目的是为了规避授课老师和阅卷老师的主观性和随意性，并检验教学质量和学生的学习效果。但是随着高等教育改革的步伐，建设试题库只是单纯用来考试已经显得有些落后。比如，现在高校所授课程的课时数明显削减，我校生理学课程也不例外，为了保证教学效果，教师授课就必须精练，而对于学生来说需要自学的内容明显增多，只有这样才能完成所修课程的教学目标，而且现在对学生所修课程的评价也主张过程性评价。在这种情况下，我们就必须丰富试题库的功能，我们可以让试题库的应用贯穿整个生理学课程的授课中，让学生利用试题库协助平时的学习和练习，尤其是一些自学内容，这些练习的成绩计入平时成绩作为过程性评价的一个部分。 4.注重试题库建设后的维护工作。生理学试题库的建设花费了大量心血，汇集多位专家的智慧，所以试题库建设后应保持一定的稳定性；但是随着学科知识和教材内容的不断发展和更新，题库的结构和题库中的试题也应进行相应的变化，也就是说试题库建设好后应定期、定量进行补充和更新，比如试题首次入库时的预估难度系数和相关参数，可以在试题应用后逐渐修正，对于一些比较陈旧的试题应予删除，对于一些新进展的学科知识可以在试题库中添加相关试题，让试题库处于动态发展中，保持试题库的优質和时效。
三、生理学试题库建设中遇到的问题
1.试题难度系数的确定。在建设生理学试题库初期，我们对于试题难度系数的确定存在争议。解决方案是由教学经验丰富的老教师对入库试题设定一个初始的难度系数，由于试题量特别大，时间也比较紧张，初始的难度系数也没法设置的很细致，我们暂时分成：难、中、易，作为初始数据录入，以后再在试题库的应用过程中，逐步修正试题的难度系数。
2.试题质量的保证。一个的优质试题库，除了试题库本身借助的计算机系统平台外，在很大程度上由入库试题的质量决定。初次建设试题库时，时间紧，工作量大，试题的质量难以得到保证，所以我们要根据每次学生的考试结果，对试题库生成的每份试卷进行效度、信度分析，对每道试题进行区分度以及难度分析，还要根据分析结果对试题进行调整，剔除不符合要求的劣质试题。
四、结语
试题库的建设，可以促进教学方法的改革，是高校实现教考分离的保证。在生理学本科试题库的建设过程中，我们发现要建设一个科学优质的试题库是一个需要多方努力和配合的漫长过程。只有优化试题库的使用，而且定期对试题库结构、容量、试题内容等进行动态的调整和完善，才能够建设出科学优质的试题库。
参考文献：
[1]许启谨，卢运森.课程试题库建设初探[J].有色金属高教研究，1991，（3）：29-35.
[2]李述刚，薛茜.试题库质量评价指标及应用[J].新疆医科大学学报，2005，（12）：1198-1200.
[3]佟鹏，安连锁，于国强.基于试题库建设的教学方法改革研究[J].中国电力教育，2007，（11）：60-61.
[4]王瑛.对高校统计学试题库改革的建议[J].浙江工商大学学报，2006，（3）：75-78.
[5]武士勋，贺礼智.论高校试题库建设的创新[J].驾驭理论与实践，2006，（6）：36-37.
[6]杨平，张坤，王玉明，田志杰，李敏惠.《生物化学》试题库的编录与应用效果分析[J].中国医学教育技术，2015，（5）：520-522.