【摘 要】
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[目的]探讨补阳还五汤对膝骨性关节炎(KOA)气虚血瘀证患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评分及关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、基质
【机 构】
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广州中医药大学附属佛山市中医院,广东佛山,528000
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[目的]探讨补阳还五汤对膝骨性关节炎(KOA)气虚血瘀证患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评分及关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响.[方法]采用前瞻随机对照临床试验设计方法,根据患者的性别、年龄、病程、病情分级等一般情况,将108例病例按照分层随机化的方法,以1:1的比例分成试验组和对照组,每组各54例.2组均给予玻璃酸钠关节腔内注射、盐酸氨基葡萄糖胶囊及双氯芬酸钠肠溶片口服等常规治疗方法治疗;同时,试验组给予补阳还五汤煎剂口服治疗,连续4周.分别观察2组受试对象治疗前、治疗后WOMAC评分及关节液TNF-α、PGE2、MMP-3水平的变化.[结果](1)治疗4周后,2组患者WOMAC评分及关节液TNF-α、PGE2、MMP-3水平均较治疗前显著改善(P＜0.05),且试验组的改善作用均优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)安全性评价:试验期间,2组患者均无不良反应事件发生.[结论]补阳还五汤能够改善WOMAC评分,促进膝关节软骨下骨髓水肿的吸收,延缓软骨的破坏和退变,调节关节液TNF-α、PGE2、MMP-3水平,是治疗膝骨性关节炎气虚血瘀证有效、安全的方剂之一,值得临床推广应用.
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