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在我国,胃癌的发病率与死亡率仍处于全部恶性肿瘤的前位.以外科手术为主的综合疗法仍是主要的治疗手段.经过20余年的努力,胃癌的整体疗效已有所改善,总体5年生存率达到30%左右,根治性手术后可提高至50%以上.但就胃癌外科综合治疗而言,仍有不少方面值得进一步完善.本文特就此提出几个值得重视的关键性问题,供讨论与交流.